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상급건강사정 및 실습보고서

저작시기 2021.07 | 등록일 2021.09.09 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 2,500원

소개글

"상급건강사정 및 실습보고서"에 대한 내용입니다.
건강사정 및 실습 보고서 내용입니다.
에이플 받은 과제이구요~ 상세하게 적혀져있어요.

목차

1. 피부 : 시진과 촉진
2. 손톱 , 발톱 : 시진과 촉진
3. 머리 : 시진과 촉진
4. 눈 : 시진과 촉진
5. 귀 : 시진과 촉진
6. 코 : 시진과 촉진
7. 구강과 인두 : 시진과 촉진
8. 목과 임파절 : 시진과 촉진
9. 기관과 갑상선 : 시진과 촉진
10. 흉곽과 폐 : 시진 , 촉진 , 타진

본문내용

♠ 피부 : 시진과 촉진

1. 색깔 :피부는 황색이며, 피부색이 일정함
2. 혈관상태 :양쪽 뺨에 주근깨 있으나 정상소견임
3. 출혈유무 :출혈 없음
4. 타박상유무 : 타박상 없음
5. 병변유무 : 오른쪽 손등에 두드러기 있음
  1) 색깔 : 분홍색을 띄움
  2) 형태 : 작고 말랑한, 둥근 반점 형태임
  3) 배치상태 : 불규칙함
4) 분포상태 : 오른쪽 손등에만 전반적으로 퍼져있음
5) 부종 : 부종 없음
6) 습도 : 약간 건조함
7) 온도 : 약간 따뜻함
8) 살결 : 건조하여 거친편임
9) 두께 : 얕은 병변임
10) 운동성 : 운동성 없음
11) 탄력성 : 피부를 집어 올렸을 때 쉽게 들리고 놓았을 때 즉시 원위치로 돌아감
 
♠ 손톱 , 발톱 : 시진과 촉진

1. 색깔 : 손톱은 분홍빛을 띄움 ,
손발톱의 끝 부분에 압력을 가하고 다시 놓으면 원래색으로 돌아옴
2. 모양 : 둥근 모양으로 손톱이 약간 불룩함
3. 병변 : 없음
  1) 색깔 : 병변 없음
2) 형태 : 병변 없음
3) 배치상태 : 병변 없음
4) 분포상태 : 병변 없음
4. 체모 (hair)
1) 양 : 체모의 양 적음
2) 분포상태 : 겨드랑이 에만 국한되어  고르게 있음

♠ 머리 : 시진과 촉진

1. 머리털
1) 머리 숫 : 모발이 가늘며  머리숫은 많은편임
2) 분포 : 고르게 분포되어 있음
3) 머리카락이 빠진다면 양상 : 빠지지 않음
4) 촉감 : 모발은 가늘고 부드러운편
2. 두피
1) 인설 : 인설 없음
2) 덩어리 : 덩어리 없음
3) 기타
3. 두개골
1) 일반적 크기 : 정상크기의 머리
2) 모양 : 전두엽 ,두정엽 ,후두엽의 융기가 있으며 둥글고 대칭적임
3) 기형 : 기형 없음
4) 덩어리 : 덩어리 없음
5) 압통 (tenderness): 압통 없음
4. 얼굴
1) 표정 : 표정 자연스러움
2) 대칭성모양 : 눈 ,귀 ,코 ,입은 대칭적으로 위치함
3) 불수의적 운동기형 : 운동기형 없음
4) 부종 : 부종 없음

참고 자료

없음
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