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신생아 case study ( 피부손상 위험성, 비효율적 호흡양상, NR)

저작시기 2017.11 |등록일 2020.03.25 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 1,500원

소개글

문헌고찰부터 간호과정 적용까지 책이랑 논문 찾아서 꼼꼼히 작성했습니다.
발표하실때 편하도록 중요한 부분 줄 다 그어져 있습니다.
신생아 건강사정(apgar score 외), 신생아 출생 시 처치 및 검사, NANDA 사정, 활력징후, I/O, 투약약물, 실습후기 등 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 신체계측
2) 활력징후
3) 신생아의 신체적 특징
4) 반사
5) 출생 후 간호
6) 기저귀 발진
7) 신생아 수유 시 청색증

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 신생아 건강사정

2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 실습후기
2. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 _정상신생아

1) 신체계측
- 체중 : 2.8~4.1kg, 옷, 포, 기저귀 벗기고 측정한다. 출생 후 즉시 측정한다. 후에 격일 or 매일 항상 같은 시간에 측정한다.
- 신장 : 45~55cm. 앙와위. 다리를 펴고 발을 수직으로 세운 뒤 머리 끝에서 발 뒤꿈치까지 측정한다.
- 흉위 : 30~33cm. 줄자를 견갑골 밑 부분에 대고 젖꼭지 바로 위까지 둘러서 댄다.
- 두위 : 33~35cm. 출생 직후 신생아 두위는 압박으로 인해 두위가 작을 수 있지만 대부분 2~3일 정도쯤에 정상크기로 돌아온다.

2) 활력징후
- 체온 : 36.5~37.2℃ 출생 직후 밀폐항문을 확인하기 위해 항문체온 측정할 수 있다. 항문체온 측정 시 증류수, 오일을 묻혀 2-3cm 넣은 후 측정한다. (직장으로 삽입하면 점막 파열의 원인이 될 수 있다)
- 맥박 : 120~160회. 불규칙하며 변하기 쉽기 때문에 맥박 수, 리듬의 규칙성을 관찰하기 위해서 60초
(1분) 동안 측정한다. 심첨맥박(쇄골 중앙 부위의 4번째 늑간)을 측정한다.
- 호흡 : 40~60회/분. 울지 않을 때 1분간 횡경막과 복부근육의 움직임으로 관찰한다. 초기에 거친 나음, 그르렁 거리는 액체 소리 호흡음 들을 수 있다. 주기적 호흡 - 생후 1주일 동안 깊이와 리듬이 얕고 불규칙하여 5-15초간 호흡을 멈추는 주기적 호흡이 특징이다.

3) 신생아의 신체적 특징
- 피부색깔과 탄력성 : 신생아는 색소침착 기능이 충분히 발달되어 있지 않으므로 부모보다 피부색이 옅다. 조상 면과 음낭 주름은 멜라닌 색소침착이 충분하다. 탄력성이 부족하거나 피부천막현상은 탈수나 영양결핍을 의미한다.
- 태지 : 회색빛 또는 치즈 같은 물질로 피지선의 분비물, 솜털, 탈락된 상피세포로 구성되며 태아와 신생아의 피부를 덮고 있다.

참고 자료

황선주, 2017, 아동간호학실습1지침서, 수문사,31-99p
박충선외, 2016, 인간성장과발달, 퍼시픽북스,113-120p
송경애 외, 2016, 최신 기본간호학1, 수문사, 141~200.P
신손문, 2010, 신생아 청각선별검사 지침, 대한소아과학회, 1-12
드러그인포www.Druginfo.co.kr
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