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성인간호 사례를 예로 만든 간호과정입니다. 간호사정부터 계획까지만 있습니다.

저작시기 2019.12 |등록일 2020.01.15 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 500원

소개글

"성인간호 사례를 예로 만든 간호과정입니다. 간호사정부터 계획까지만 있습니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정 자료
2. 문제해결 접근 방법
3. 우선순위에 따른 간호진단
4. 간호진단

본문내용

사례 : 다음에 제시된 사정 자료를 근거로 우선순위에 따른 간호진단을 2개 진술하고, 각각의 간호진단에 대한 목표설정과 간호계획을 수립하시오.

■ 개인력
박**님은 일용직 근로자로 지내던 중 일자리를 잃고 현재는 일이 없는 상태로 노숙자 시설에서 지내고 있다. 10년 전 결혼하였으나 heavy alcoholism으로 5년 전 이혼하였고, 아들 하나를 두었으나 부인이 키우고 있으며, 지금은 연락도 안 되는 상태이다. 평소 하루 소주 5병 정도를 마시고, 담배는 두갑 정도를 피우며, 수면시간이 불규칙하다. 식사는 무료급식소를 이용하였으나 1개월 전부터는 식욕부진으로 거의 식사를 못하는 상태이다. 몸에 상처가 많고, 개인위생은 매우 불량한 상태임.

<중 략>

2. 우선순위에 따른 간호진단
⓵ 구토와 관련된 체액 불균형 위험성
대상자는 주 호소 증상이 구토이며 I/O 검사 시 300mL/700mL으로 배설량이 비정상적으로 많습니다. 그로 인해 모든 전해질 수치가 저하된 abnormal lap 결과가 나타나므로 탈수의 위험이 예상되어 다른 증상보다 선행된다고 생각되기 때문에 첫 번째 간호 진단으로 선정하였습니다.

참고 자료

없음
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