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아동간호학 뇌종양 case study 진단5개 간호과정 1개, ICP, 두개내압 상승 증상

저작시기 2019.03 |등록일 2019.11.09 | 최종수정일 2019.12.06 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 700원

소개글

2019년 3월 경기도 실습에서 마지막 아동실습하면서 작성했습니다.

신경계, 뇌종양파트, 두개내압상승 관련된 case study 하시는 경우라면 참고하시면 좋습니다.

해당 실습조에서 유일하게 A+ 받았습니다.

참고문헌, 대상자 소개, 약물, 간호진단 5개, 간호과정1개 (1순위) 서술하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 입원 기록지
Ⅲ. 진단 검사
Ⅵ. 투약 기록
Ⅴ. 주된 치료 내용
Ⅵ. 간호과정

본문내용

1. 뇌종양
▷ 뇌종양(brain tumor)은 소아청소년기의 주요 암중의 하나로 백혈병 다음으로 흔하다. 소아 뇌종양은 질환에 따라 다르나 3~7세에 가장 호발하며, 성별빈도는 남자가 여자보다(1.2~1.4:1) 약간 높다. 뇌종양 아동의 예후는 진단 시의 연령, 병태생리, 종양의 위치에 따라 다양하다.
1) 원인과 병태생리
- 선천성 유전자 이상 증후군을 가진 아동은 뇌종양 발생의 위험성이 높은 것으로 알려져 있다. 백혈병과 같은 종양의 치료를 위해 뇌에 방사선조사를 받은 경우 뇌종양 발달과 연관성이 있다. 그 외 핸드폰 사용이나 전자기 영역에의 노출이 뇌종양 발생 위험을 증가시킨다는 가설이 있지만 역학적 증거는 불충분하다.
- 뇌종양의 발생 위치에 따라 천막상부 종양과 천막하부 종양으로 나누어진다. 소아 뇌종양의 약 50~60%가 천막 상부에, 약 40~50%가 천막하부에 발생한다. 천막상부 종양은 주로 대뇌안에 위치한다. 천막하부 종양은 뇌의 뒷부분 1/3 지점에서 발생하며, 소뇌 충부 및 제 4뇌실, 소뇌 반구, 뇌간으로 구분한다.

2) 간호사정
- 건강력 : 반사, 감각, 근력, 시력, 동공의 크기 및 반응, 균형과 조정, 의식 수준 등을 포함한다. 영아는 뇌압상승을 평가하기 위해 머리둘레를 측정하고 대천문을 사정한다. 또한 아동의 발달, 성장, 행동, 언어, 성격, 감정, 운동 및 학업 수행과 관련된 변화 등에 대해 정확히 사정한다.
- 신체검진과 임상증상 : 뇌압의 상승은 종양 자체에 의해 또는 종양으로 인해 뇌척수액의 정상적 흐름이 차단되어 발생한다. 뇌압 상승의 증상들로는 두통과 구토가 대표적인데, 보통 아침에 일어날 때 심하다. 뇌압 상승과 관련도니 다른 증상들로는 사시, 복시, 시야흐림, 현기, 경련, 기면 및 의식장애, 유두부종 등이 있다.
- 뇌간 증상은 뇌신경의 비정상, 반신마비, 강직성 걸음걸이와 연관되고 바빈스키 반사 양성반응은 뇌간 종양의 후기 질병과정까지 나타나지 않을 것이다.

참고 자료

김미예 외, 신생아간호학, 수문사, 2014
박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2015
고일선 외, 간호진단 정의와 분류, 정담미디어, 2016
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