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성인 호흡기계 문제만들기 / nclex 문제 만들기

저작시기 2017.11 |등록일 2019.10.04 한글파일한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 1,000원

소개글

"성인 호흡기계 문제만들기 / nclex 문제 만들기"에 대한 내용입니다.

목차

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본문내용

1. ( ① ) #105
A client who underwent a lobectomy and has a water-seal chest drainage system is breathing with a lit-tle more effort and at a faster rate than 1 hour ago. The client’s pulse rate is also increased. Q. Which of the follow-ing actions should the nurse implement?

엽절제술을 하고 가슴 닫힘배출장치를 가진 대상자는 1시간 전보다 더 빠른 비율과 좀 더 (많은) 노력으로 숨을 쉬고 있다.
Q. 간호사가 중재해야만 하는 이후 행동은 무엇인가?

① Check the tubing to ensure that the client is not lying on it or kinking it. : 환자가 눕지 않거나 꼬이지 않도록 배관을 확인한다.
② Increase the suction. : 석션을 증진시킨다.
→ suction 증진은 의사의 처방 없이는 불가하다.
③ Lower the drainage bottles 2 to 3 feet below the level of the client’s chest. : 배액병을 대상자 흉부의 위치보다 2 ~ 3 피트 (60~91cm) 아래로 낮춘다.
→ 이는 역류를 방지하기 위함이다.
④ Ensure that the chest tube has two clamps on it to prevent air leaks. : 공기가 새는 것을 막기 위해 흉관이 두 개의 클램프를 갖도록 한다.→ 공기의 흐름과 흉막강 삼출을 방해하므로 클램프를 잠그면 안 된다.

▶ 이유: 이 경우, 공기 흐름과 흉막강 삼출에 대한 폐쇄가 있을 것이다.

참고 자료

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