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ASDH 급성경막하 혈종 간호과정 (CASE STUDY)

저작시기 2018.11 | 등록일 2019.04.28 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 25페이지 | 가격 2,500원

소개글

간호진단: 5개
간호과정: 3개

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 대상자 사정
4. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

1) 필요성
ASDH는 급성경막하 혈종으로 경막과 뇌 사이에 혈액이 고여 혈종이 형성된 상태로, 대부분 두부외상이 원인이다. 급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 발생되며 뇌좌상이나 열상과 관련이 있다. 빨리 치료되지 않으면 의식저하가 올 수 있기 때문에 발견 후 신속한 치료가 중요하며 흔히 뇌손상과 관련되어 있으므로 사망률이 높다. 그래서 이 질병에 대해 알아보고 싶어서 이 질병을 주제로 과제를 진행하였다.

2) 연구 방*
본 연구는 **대학교 병원에서 ASDH입원한 김**님을 대상으로 2018.11.19.~2018.11.30.가지 약 10일동안 진행하였으며 의료인들 및 본인과 보호자들을 통해 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 문헌고찰

1) 정의 : 급성 경막하 혈종은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

2) 원인 : 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전운동량이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

3) 증상 : 급성 경막하 혈종은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 응급실에 도착할 때 이미 혼수상태에 있는 경우도 볼 수 있다. 초기에는 인지 기능과 지남력이 저하되어 의사소통이 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향을 보이기도 한다.

참고 자료

조경숙 외 공저(2014), 「성인간호학(하)」, 서울: 현문사, p.474~484.
차영남 외 공저(2013), 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」, 서울: 현문사.
서울대학교병원 간호본부(2011), 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원.
약학정보원 http://www.health.kr/
서울대학교병원(서울대학교병원 의학정보) http://www.snuh.org/pub/
김금순 외 공저(2017), 성인간호학2, 수문사
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