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물리치료과 / 진단학 / 진단검사 / 팔신경얼기 포함(도형) 12p

저작시기 2019.04 | 등록일 2019.04.18 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 12페이지 | 가격 5,000원

목차

1.SOAP note
2.목뼈 Cervical Spine
3.턱관절 Temporomandibular joint
4.어깨관절 Shoulder
5.팔꿉관절 Elbow
6.아래팔, 손목, 손 Forearm, Wrist, Hand
7.손과 손가락 변형
8.등뼈관절 Thoracis Spine

본문내용

Subjective : 환자의 현 상태와 관련된 모든 정보를 환자로부터 얻어내어 명시 (환자의 병력)
Objective : 실시된 평가, 검사의 결과, 환자에 대한 객관적 관찰을 기록 (관찰)
Assessment:문제목록, 장·단기 목표를 설정 (검사)
Plan : 환자를 치료하는 계획을 세우고 기록 (치료계획)

1)Subjective (주관적 정보)
①환자나 가족구성원에 의해 치료사에게 제공되는 정보
②환자의 병력, 현재의 상태가 시작되기 전에 환자의 기능수준, 환자의 생활양식이나 가정생활, 환자의 정서나 태도, 환자가 호소하는 내용, 환자의 치료에 대한 반응 등의 정보를 기술

2)Objective (객관적 정보)
의사의 진단 및 각종 검사 소견을 기록하며, 특히 물리치료의 이학적 검사 내용을 기록
①ROM (관절가동범위)
②Muscle strength and tone (근력, 근긴장도)
③Sensation and proprioception (감각, 고유수용성)
④Functional evaluation (기능적 평가)
⑤Transfer method (이동방법)
⑥Gait analysis (보행분석)
⑦Edema (부종)
⑧Skin condition (피부상태)
⑨Mental status (정신상태)

3)Assessment (분석평가)
①Problem list : 주관적 정보와 객관적 정보를 종합 분석하여 이상 유무를 판단하고 문제 목록을 작성 (의사와 진단 및 의견, 현재의 문제점 등)
②Goal setting : 치료목표 설정, Short term goals, Long term goals

4)Plan (계획)
치료지침 (치료부위, 치료도구, 치료시간, 치료강도, 치료자세, 주당 치료빈도, 치료장소 등 포함), 환자 및 보호자 교육, 재평가계획 및 추정계획 등을 기록
①치료기록
②보행
③운동
④Home program

목뼈 Cervical Spine
②머리목뼈 굽힘검사 (심부굽힘근 검사)
⦁목적:목뼈 깊은곳에 위치한 굽힘근들 검사
⦁방법:기체압력장치 필요

참고 자료

없음
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