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A+!!!! 성인간호학실습 만성신부전,고칼륨혈증 문헌고찰 + CASESTUDY (간호진단2개 - 심박출량감소, 비효율적호흡양상)

저작시기 2018.10 | 등록일 2019.04.17 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 20페이지 | 가격 3,500원

소개글

만성신부전으로 인해 고칼륨혈증이 갑자기 오게 된 환자의 케이스 스터디입니다.
교수님께 수정할 것도 없고 정말 꼼꼼히 해왔다며 칭찬 정말 많이 받았어요ㅠㅠ
자료수집에 진단검사는 물론 약물까지 모두 정말 자세히 적혀있습니다.
믿고 구매하셔도 정말 후회안합니다~~~

목차

Ⅰ. 서론
1. 응급실 대상자의 건강상태 사정
1) 일반적 사항
2) 대상자 건강문제와 관련된 관계문헌 고찰
ⅰ. 만성신부전 (Chronic renal failure, CRF)
ⅱ. 고칼륨혈증 (Hyperkalemia)
2. 대상자의 건강력

Ⅱ. 본론
1. 진단검사
2. 대상자의 약물치료 현황 파악
3. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 대상자를 간호하면서 변화된 환자의 상태
2. 추후계획
3. 참 고 문 헌

본문내용

응급실 대상자의 건강상태 사정
(1) 일반적 사항
진단
#1. Acute on CKD(FENa : 0.26%, FEUrea : 13.86%) c hyperkalemia c metabolic acidosis
#2. Juctional bradycardia d/t electrolyte imbalance (Hyperkalemia)
#3. DM
#4. Old CVA
#5. r/o Pneumonia (응급실 퇴실 이후 명시됨)

2) 대상자의 건강력
현병력
3일 전부터 기침, 가래 호소하였으며, 1일 전부터 general weakness 있었고, 내원 8시간 전부터 dyspnea, diaphoresis 있어 내원.

발병일 2018.09.11.

병원에 방문한 동기 (주증상)
- Dyspnea
- Diaphoresis

발병원인 및 경위
CKD(2015), DM(2012), Old CVA(2014) Hx 있는 자로, 2015~2017년 Cr. 1.4~1.7로 유지하다가 2018.04.25. 8개월 만에 Cr. 2.4로 상승되며 지속적 외래방문하시는 분임.
오랜기간 투석을 받지 않아 고칼륨혈증 발생됨.

응급실 내원 시 활력징후
① BP : 100/40mmHg
② HR : 38회/min
③ RR : 28회/min
④ BT : 35.2℃

내원 후 현재까지의 경과
16:22 내원하여 1.응급투약, 2.일시적 인공심박동기 부착, 3.응급투석을 위한 duallumen catheter 삽입술 시행한 후 17:40 ICU(중환자실)로 입원함.

① 활력증후
- 체온 35.2 ℃
- 호흡 28 회/분
양상 : 빈호흡, 쿠스마울 호흡 호흡음 : 거친음 호흡보조기구 : 산소마스크(ER), 네블라이저
- 혈압 100/60 mmHg
심전도 모니터 : ■ 예 □ 아니요 인공 심박동기 착용 : □ 아니요 ■ 예(ER)
- 맥박 38 회/분 / 부정맥 □ 무 ■ 유 : 3도 방실차단

② 의식
의식 수준 : ■ alert □ Drowsy □ stupor □ semicoma

참고 자료

송경애 외(2015). 기본간호학 상. 수문사
송경애 외(2015). 최신기본간호학Ⅱ. 수문사
조경숙 외(2016). 성인간호학 상. 현문사
조경숙 외(2016). 성인간호학 하. 현문사
김금순 외(2015). 간호사를 위한 약리학. 수문사
박은영 외(2016). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
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