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성인 간호진단 C-SDH at bilateral 급성혼돈

저작시기 2019.04 | 등록일 2019.04.11 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 2페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 진단
2. 목표(계획)
3. 중재
4. 평가
5. 이론적 근거

본문내용

환자 이름 : 김OO 성별/나이 : M/74 진단명 : C-SDH at bilateral(RT.domiant)

진단
수술로 인한 급성혼돈

Subjective
1. “여기가 어디세요?
“몰라”
2. “왜 내 손가락을 다 뚫어 죽일려고 해”
3. “내보내줘, 왜 날 죽이려고 해”

Objective
1. 수술명 : (Both) BHD parietal eminence
2. LOC (level of consciousness) 8/20: drowsy
3. 처치실에 있음 8/20
4. 보호자 있음, 억제대 적용함 8/20
5.활력증후 측정 거부함 8/20
6. 나이: 74

<중 략>

이론적 근거
1 급성혼돈에 영향을 미치는 환경적 요인으로는 장기간호시설의 거주, 사회적 활동에 참여하지 않고 소외되는 상태, 병실에 창문이 없는 경우, 중환자실 재원 기간이 긴 것 등이 영향을 미치는 것으로 나타났다.

참고 자료

김창윤,1999;신영옥,1986;McNicolletal.,2003;Rapp,Mentes,& Titler,200
입원노인 환자를 위한 급성혼돈 간호중재 프로그램 효과 황혜정1·신영희2 (논문)
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