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성인간호학 임상사례 보고서: 복부수술후 감염합병증

저작시기 2018.04 | 등록일 2019.04.07 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 2,000원

소개글

복부수술후 열 개창과 감염의 합병증이 나타난 환자의 퇴원조건과 필요한 간호에 대해 기술한 보고서 입니다. 복부수술과 감염합병증에 대한 이론내용을 조사하여 기술하고 필요한 간호과정을 작성하였습니다. 수업시간에 칭찬과 함께 A+받았던 과목의 보고서 입니다.

목차

Ⅰ.서론:사례1

Ⅱ.본론
1. 열 개창
2.감염
3. 감염의 합병증
4. 봉합

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 서론:사례2

Ⅴ. 본론
1.호흡운동중재 및 보행운동 중재
2. 통증간호중재
3. 수술간호중재
4. 교육중재

본문내용

사례 1
25세 여성이 주요한 복부수술을 받았다. 수술 후 열 개창과 감염의 합병증이 나타났다. 감염이 해결된 후 지연된 봉합을 받게 될 예정인데 이 환자의 퇴원조건은 무엇인지 논의 해 보자.

Ⅰ.서론
: 사례1의 대상자가 퇴원하기 위해서는 ①열 개창 상처를 회복하고 ②감염을 해결한 뒤 ③감염의 합병증을 증상을 해결하고 ④지연된 봉합을 받아야만 한다. 각각의 퇴원조건에 대해 설명하도록 하겠다.

Ⅱ.본론
1. 열 개창
1)열 개창(wound dehiscence)는 수술 절개 부위가 부분적 또는 완전히 분리 된 것을 말한다. 이런 수술 부위 합병증은 주로 복부수술 환자에게 나타난다 .열개창은 콜라겐이 형성되기 전인 수술 후 3~10일 사이에 가장 흔히 발생한다. 수술 후 3일 이내에 발생하는 것은 절개 부위 봉합 같은 기술적인 문제 때문이다. 또한 환자의 비만 복부팽만 구토 기침 감염 등도 원인이 된다. 수술 전에 고 위험 환자를 감별하고 수술 후 이들에게 무균술 조기이상 인공호흡기 등의 간호를 제공하여 예방하는 것이 중요하다 환자가 절개 부위의 감각과 젖는 느낌 등을 알려주는 것이 중요하다. 열 개창은 즉각적인 재봉합이 필요한 외과적 응급상황이다.
2) 간호사정과 진단
대상자와의 면접을 통해 위험요인을 확인하고 피부시진과 상처 시진을 통해 상처의 상태와 감염 징후를 사정한 뒤에 간호진단을 내린다.
3)간호수행
피부위생을 진행하고 자외선노출로부터 보호한다. 욕창을 예방하고 압력관리를 위한 매트리스를 사용한다. 상처 치료를 위한 드레싱과 상처 세척을 실시한다. 또한 주기적으로 배액을 관리하며 냉 용법과 열 요법을 국소적으로 실시한다.
2.감염
1) 감염(infesction)은 미생물이 민감한 숙주로 침입하여 질병을 일으키는 것으로 감염의 요인으로는 나이, 유전, 문화적 배경, 영양상태, 스트레스, 휴식과 운동, 생활습관, 의학적 치료 등이 있으며 혈관 및 세포반응이 일어나고 염증성 삼출액에 형성되며 조식재생이 이루어지는 염증반응이 일어나게 된다.

참고 자료

김금순외,「성인간호학Ⅰ」 수문사,2016, pp346~363
고유미외, 「기본간호학Ⅱ」,정담미디어,2008, pp 1117~1194,pp1307~1341
송경애외, 「기본간호학Ⅱ」, 수문사,2011, pp 383~412
유혜정, 「성인간호학Ⅰ」 ,에듀팩토리, 2014, pp75~80
한육복외, 「간호진단-진단분류의 이론과 실체」, 현문사, 1995, pp50~55
이웅현, 「성인간호학Ⅰ」, 퍼시픽북스, 2011, pp 110~142
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