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IVH,뇌실내출혈 문헌고찰

저작시기 2019.01 | 등록일 2019.01.04 | 최종수정일 2019.09.09 한글파일 한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,000원

소개글

병원 입사후 신규간호사 레포트로 작성한 문헌고찰입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
7. 합병증과 예후

본문내용

1.정의
뇌 실질 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생긴다. 출생 체중이 1500gm 이하인 경우 약 20-40%의 빈도로 발생하고 있다. 미숙아의 경우 뇌실 주변의 혈관 발달이 미숙하여 혈압이나 혈량의 변화가 생기는 경우 쉽게 출혈이 발생하게 된다.

2.원인
가장 큰 원인은 고혈압이며 고혈압이 장기간 지속되어 뇌혈관에 죽상경화증이 촉진되어 발생한다. 뇌실 혈관벽의 변화로 인해 약해진 혈관벽이 내압을 이겨내지 못하고 터져 출혈이 발생한다. 드물게 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환과 종양, 외상 등의 원인이 있다.

3.증상
- 소량의 출혈이 있는 경우 : 아무런 증상이 없음(50%), 갑자기 창백해지거나 빈혈이 발생
- 다량의 출혈이 있는 경우 : 경련, 빈혈, 사지가 늘어남 불규칙한 호흡

1) 실어증과 구음장애
- 감각실어증 : 언어이해능력의 장애
소리를 듣기는 하나 소리와 관련된 상징적 의사소통을 이해하지 못한다. 언어에서 구음이나 문법은 정확하나 내용이 부적절하고 문어나 구어를 이해하는 능력에 장애가 와서 발생한다.
- 운동실어증 : 언어구사 능력의 장애
다른사람의 말은 이해하지만 실제 말을 하는 능력의 장애를 말한다. 무슨 말을 해야할 지는 알지만 소리를 말과 음절로 만들지 못한다. 언어표현이나 감각능력이 전혀 남아있지 않은 광범위한 손상이나 언어 중추에 혈액 공급이 차단될 때 발생한다. 보통 완전한 운동실어증이나 감각실어증은 드물고 대부분 감각과 운동의 혼합이 많다.

2) 실행증
실행증은 기본적인 운동능력 및 감각능력에 장애가 없고 환자가 지시자의 말을 충분히 이해하고 수행할 수 있을 정도의 의식 수준을 유지하고 있음에도 불구하고, 운동계획을 세우는 대뇌의 영역에 나타난 이상 증상으로 인하여 이미 학습되어 할 수 있는 운동이나 몸짓을 못하는 장애를 말한다. 특징적으로 실행증 환자는 지시에 따라서는 수행할 수 없는 행위를 자동적으로 수행하기도 한다.

참고 자료

건강지식 백과사전. daum
대한민국의학정보센터. http://www.kimsonline.co.kr/
성인간호학」(퍼시픽출판사).
최정신 외「성인간호학」(정담).
성인간호학」(수문사).
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