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평가점수A

치매 간호진단 의사소통장애 간호과정

저작시기 2018.08 |등록일 2018.08.08 | 최종수정일 2018.12.11 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,000원

소개글

치매(Dementia) 대상자의 언어적 의사소통장애(의사소통장애, Impaired Verbal Communication) 간호과정입니다.

간호계획 및 중재에 따른 이론적 근거 모두 확실하며, 자세하고 꼼꼼한 내용으로
분명 만족하실거라 생각합니다.

제대로 된 자료 참고하시고 좋은 결과 얻으시길 진심으로 바라겠습니다.

목차

1. 간호사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 간호계획 및 중재: 독자적 중재, 의존적 중재
5. 이론적 근거
6. 평가

본문내용

간호사정
<주관적 자료>
⑴ "그것 좀 해봐요. 그거. 그거 몰라? 아~ 답답해. "
<객관적 자료>
⑴ 종종 알 수 없는 말을 혼자서 중얼거림.
⑵ "식사 하실래요?"와 같은 간단한 폐쇄형 질문에 대해서는 "그래. " 라고 단답형으로 대답하나 대부분의 복잡한 질문에는 동문서답하거나 "그런거 모른다. 몰라, 내가 어찌 아나. " 와 같은 답변을 함.
⑶ 입원 시 간이정신상태 (MMSE: Mini-Mental State Examination) 검사 점수 : 13점 ⇒ 분명한 인지기능장애가 있는 상태.
⑷ 간간이 "잠시만요. 잠시만요. "라는 말을 이유 없이 반복함.
⑸ 때때로 원활하게 일상적인 대화를 하는 듯해 보이나 (예: "아이고~ 어제 우리 딸이 왔다 갔지요. 맛난 것도 먹었지요. ")5분 전 본인이 했던 말을 기억하지 못함.
⑹ "그거 있잖아. 그그…그거 좀. " 이라고 말하는 등 종종 필요한 단어를 떠올리지 못해 의사 표현의 정확성이 상당히 떨어짐.

간호진단
#. 혼돈, 인지저하와 관련된 언어적 의사소통장애(Impaired Verbal Communication)
⇒ 정의: Decreased, delayed, or absent ability to receive, process, transmit, and/or use a system of symbols.
(기호체계의 사용, 수신, 과정, 이송능력의 저하, 지연 또는 결여된 상태)

간호목표
<장기목표>
① 1달 안에 대상자는 언어적 의사소통 기능을 개선하거나 또는 악화되지 않고 현재 상태로 유지할 것이다.
<단기목표>
① 3일 안에 대상자는 하루에 10분 이상 의료진이나 보호자와 일상적인 대화를 나눌 것이다.
② 1주 안에 대상자는 1주에 2회 이상 인지기능 개선 및 유지에 도움이 되는 활동에 협조적인 태도로 참여할 것이다.
③ 대상자는 1주 동안 매일 정해진 일과를 따르며 심리적으로 안정된 상태를 유지할 것이다.

참고 자료

개정된 난다 간호진단 2015-2017 자료 / Nursing Diagnoses 2015-2017. Definitions and Classification, 10th Edition (NANDA International)
Canadian Textbook for the support worker(Third Canadian Edition) / Mosby's
최신 기본 간호학(상,하) / 수문사
성인간호학 / 수문사
노인간호학 / 수문사
포널스's 포켓시리즈 간호진단 / 포널스 출판사
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 / JMK
간호과정의 이론과 적용 / 수문사
엔클렉스 참고서: LIPPNCOTT Q&A Review for NCLEX_RN
해외간호진단 가이드북원서: Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide / Lippincott Williams & Wilkins (Wolters Kluwer)
약학정보원 *Link → http://www.health.kr/
MMSE(Mini-Mental State Examination) 영어 원본 *Link↴
https://www.heartandstroke.ca/-/media/pdf-files/canada/clinical-update/allen-huang-cognitive-screening-toolkit.ashx?la=en&hash=326671E16368B4342819F00D7F6C433A4402980B
치매 해외논문: Communication strategies for patients with dementia by Judd, Maureen MSN, RN. 2017. 12 *Link↴
https://journals.lww.com/nursing/Citation/2017/12000/Communication_strategies_for_patients_with.16.aspx
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