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**심부전 간호과정 **A+

저작시기 2015.10 |등록일 2018.02.06 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 2,000원

목차

없음

본문내용

<진단적 계획>
1. 조용한 환경을 조성한다.
2. 활력징후를 사정한다.
3. 호흡곤란의 정도와 양상을 주의깊게 사정한다.
4. 환기관류불균형과 관련 수치를 모니터 한다.
<치료적 계획>
5. 의사의 처방에 따라 필요시 약물을 투여한다.(이뇨제, 진해거담제, 강심제 등)
6. 필요시 산소를 투여한다.
7. 저염식이를 격려한다.
<교육적 계획>
8. 침상에서 휴식하고 활동할 수 있도록 교육한다.
9.fowler’s 체위로 취하도록 교육한다.
10. 저염식이의 필요성에 대해서 교육한다.
11.모든 절차에 대해서 설명한다.

근거
1. 객관적, 주관적 호흡곤란을 사정한다. 기좌호흡은 대표적인 호흡곤란 증상이기 때문이다.
또한 활력징후통해 대상자의 상태를 즉각적으로 확인할 수 있고, ABGA수치,헤모글로빈과 헤마토크릿의 수치 등을 모니터하여 환기관류의 불균형을 확인할 수 있다.
조용한 환경을 조성하여 심장조직의 산소 요구도를 감소시켜 심장부담을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

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