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아동 혈액질환간호

저작시기 2017.08 |등록일 2018.02.06 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 600원

목차

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본문내용

 증상
빈혈로 인한 기본적인 생리적 결함은 혈액의 산소공급능력 저하로 인한 세포내 산소활용량이 감소하는 것
- 아동은 Hb수치가 매우 낮은 상황에서도 놀랄만한 적응력을 보이기도 함
- 청색증(cynosis), 세포대사감소, 식욕부진증 ⟶ 성장지연 현상 ⟶ 만성빈혈질환 발견
- poor sucking(영아 모유를 잘 빨지 못함)
- pica(이식증)
- 근육 허약
- 피로: 잦은 휴식, 가쁜 호흡
- 중추신경계 증상: 두통, 현기증, 안절부절, 느린 사고과정, 집중력저하, 산만, 무욕, 우울
- shock: 혈액손실에 의한 빈혈에서, 말초혈관 관류저하, 혈압 중심정맥압 저하, 맥박수 저하

 진단
병력(에너지 감소, 쉽게 피로, 창백 등)과 신체검사를 통해 발견
CBC변화, RBC감소, Hb감소, Hct 감소
일반적으로 Hb수치가 10~11g/dL이하인 경우 진단 but, 아동은 나이와 원인에 따라 다름

 치료: 빈혈의 근복적 원인치료
출혈로 인한 빈혈 ⟶ 혈액공급
영양실조로 인한 빈혈 ⟶ 부족 성분 보충
심한 빈혈 ⟶ 산소요법, 안정, IV등 지지적 요법

 간호
1. 아동 및 가족의 검사실 검사를 위한 준비 및 설명
주삿바늘을 사용하기 전에 국소마취용 약물 EMLA를 도포하여 통증을 완화시킬 수 있음
골수천자(bone marrow aspiration): 백혈병, 림프종, 기타 특정 빈혈이 의심되는 경우 진단을 위해 시행됨
2. 조직 내 산소 요구량 감소
빈혈을 일으키는 기본원인: 산소공급능력 저하
간호사의 역할: 아동의 에너지 수준 사정하고 과도한 요구를 감소 시켜 주어야 함
(활동, 놀이 시 아동의 활동 수준을 관찰, 사정하여 과도하지 않은 범위 내에서 자가간호할 수 있도록 조절)
* 과로 증상: 빈맥, 두근거림, 호흡곤란, 빈호흡, 피로해 보임
3. 합병증 예방: 산소공급(저산소증 예방, 경감), 질병감염에 취약하므로 청결 주의, 충분한 영양 섭취

참고 자료

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