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모성간호실습 자궁외임신(ectopic pregnancy) 케이스

저작시기 2017.09 |등록일 2018.02.05 | 최종수정일 2018.03.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 26페이지 | 가격 2,000원

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소개글

모성간호실습 A+받은 자료입니다.
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목차

1. 일반적사항
2. 건강력
3. 일반 신체검진
4. 임상검사
5. 최종진단에 대한 문헌고찰
6. 치료계획과 치료방법
7. 수술 후 간호
8. 간호과정

본문내용

생식기 건강문제를 가진 여성 간호과정 사례보고서
1. 일반적 사항
성명 : 정OO 나이 : 만35세
결혼상태 기혼  미혼 동거 이혼(사별)
입원년월일 2017.09.21 수술 연월일 : 2017.09.21
교육정도 : 대졸 직업 : 회사원 경제상태 : 중 종교 : 무교
신장 : 170cm 체중 : 55kg
체온 : 36.7°C 맥박 : 85회/min 호흡 : 20회/min 혈압 : 114/69mmHg
가족상황 : 남편, 아들

2. 건강력
1. 사고 및 상해, 질병, 수술 경험이 있습니까?
없음

2. 시댁이나 친정 식구중 유전성 질환이 있습니까? (심장병, 당뇨병, 고혈압, 기타 등)
없음

3. 성장발달 중 특이사항이 있습니까? (예: 특이체질)
없음

4. 입원동기와 현 병력 : 자궁외임신

5. 현 질병과 관련된 치료 경력 : 없음
6. 자신에 대한 감정은 부정적입니까? 긍정적입니까?
부정적

7. 월경력 : 규칙( ) 불규칙(  ) 월경주기( ) 월경량( ) 기간( )
최종 월경 시작일(LMP) : 2017.07.28. 월경통 : 있음
자궁출혈 : 유( ) 무(  )

8. 산과력(Parity) : 임신횟수(gravida): 3 분만횟수(para): 1조산분만수(premature): 0 유산(abortion): 1생존아수(living baby): 1
G-P-L-D-A: 3-0-1-0-1

3. 일반 신체검진

<표 중략>

1) 건강인지-건강관리 양상
건강유지, 추후관리를 어떻게 인지하는지 서술한다.

1) 질병과 수술경험에 대한 느낌은 어떻습니까?
“무서워요”

2) 현재 환경에서 불편한 점은 무엇입니까?
“잠자리가 평소 같지 않아서 불편하고 밤에 계속 깨요”

3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까?
“잘 먹어야 되겠죠.. 잘 모르겠네요.”

4) 생식기 질환 혹은 수술 부위에 대해 얼마나 알고 계십니까?
“그냥 조금 알아요.”

5) 음주, 약물, 담배를 피우십니까?
“아니요”

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편, 『제 8판 모성간호학 여성간강간호학Ⅰ』, 수문사, 2016.
여성건강간호교과연구회 편, 『제 8판 모성간호학 여성간강간호학Ⅱ』, 수문사, 2016.
김정수 외, 『학습성과 기반 모아간호학 실습지침서 Ⅱ』, 수문사, 2017.
심옥수·장은정, 『임상검사와 간호』, 수문사, 2015.
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2016.
차영남 외, 『제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사, 2013.
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2015.
대한민국의약정보센터 KIMS (www.kimsonline.co.kr, 2017.09.24.접속)
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