검색어 입력폼

폐렴검사 임상적 의의

저작시기 2014.01 |등록일 2018.01.28 한글파일한컴오피스 (hwp) | 31페이지 | 가격 500원

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰 [폐렴(Pneumonia)]

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
가. 개인력
나. 건강력
다. 간호력
라. NANDA 사정
마. Review of System
바. 신체검진
사. 진단을 위한 검사소견
아. 의학적 치료 및 경과
자. 기타 사정자료
차. 사정자료 조직화
2. 간호진단
3. 간호과정
◉ 부록

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 출처

본문내용

4) 병태생리

폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다.
염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생한다. 발병 과정은 병원체가 기도를 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉(empema)이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐신장성과 폐활량을 감소시킨다. 계면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 된다. 폐의 환기 부족으로 저산소증이 유발되며 저산소증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡(tachpnea), 울혈성 심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 폐의 침습정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양(abscess)을 만들고 농양이 기관지 벽을 관통하면 조직을 괴사(necrosis) 시킨다.

5) 진단적 검사

① 객담과 혈액검사
객담을 받아 그람염색검사, 배양검사, 민감도 검사를 한다. 객담음 심호흡과 기침, 흡인을 통해 얻는다. 흡인 중 객담은 객담수집기구를 이용하여 얻을 수 있다. 혈액 배양검사로 혈류에 세균이 침입하였는지 알 수 있다. 객담검사로 원인균의 50%정도를 확인할 수 있다. 민감도검사로 각 항생제에 대한 세균의 내성이나 민감성을 알 수 있다.
전혈구검사로 백혈구 증가증을 확인한다. HIV 검사를 할 수도 있다. 폐렴 환자 중 패혈증 환자의 소변 검사에서 혈뇨, 농뇨, 단백뇨가 나타날 수 있다.

참고 자료

성인간호학2 현문사
기본간호학2
2012 성인간호학실습지침서
다운로드 맨위로