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여성간호학실습- PROM 조기양막파수 간호진단

저작시기 2018.01 |등록일 2018.01.22 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 800원

목차

1. 간호진단1. 자궁마사지 불이행과 관련된 출혈 위험성
2. 간호진단2. 침습적 처치, 분만과 관련된 감염 위험성
3. 간호진단3. 오심, 구토와 관련된 전해질 불균형 위험성
4. 간호진단4. 회음부 절개 및 봉합과 관련된 급성통증

본문내용

간호계획 및 수행
대상자의 자궁마사지 교육정도를 확인한다.(수행)
자궁마사지를 불이행 시 위험성을 설명한다.(수행)
자궁마사지를 시범 보인다.(계획)
대상자에게 자궁마사지를 지속적으로 시행하도록 격려한다.(수행)
보호자에게 대상자와 함께 마사지를 할 수 있도록 격려한다.(계획)
퇴원 시에도 할 수 있도록 자궁마사지 교육 자료를 배부한다.(계획)
오로의 양상을 확인한다.(계획)
출혈(오로)의 양이 증가할 시 병원으로 돌아오도록 교육한다.(계획)
처방에 따라 자궁수축체를 투여한다.(관찰)

이론적 근거
1. 교육정도의 사정은 간호과정의 방향에 기초적 틀이 될 수 있다.
2. 자궁마사지에 대한 동기를 부여할 수 있다.
3. 실제로 시범을 보임으로써 교육의 효과를 최대로 높일 수 있다.
5.6. 지속적인 추후 관리를 위함이다.
7. 산욕기의 정상적인 회복 정도와 변화 유무를 확인할 수 있다.
8. 출혈(적색의 오로)이 있는 경우는 자궁 내에 염증이 있거나 자궁 수축이 잘 이루어지지 않는다는 증거이므로 전문의와 상담하는 것이 좋다.
9. 자궁 마사지에도 수축이 미약할 경우 자궁수축제를 통해 출혈위험성을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

없음
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