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SAH CASESTUDY

저작시기 2018.01 |등록일 2018.01.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 가격 2,000원

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목차

Ⅰ. 서론 - 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 증상
3. 사정 및 진단
4. 치료 및 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 환자간호정보기록지
2) OPERATION RECORD
3) 마취기록
4) 회복실기록
5) Vital
6) 약품정보
7) 대상자의 주요 문제
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
■ 문헌고찰
지주막하출혈 Subarchnoid hemorrhage, SAH

1. 정의
사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분된다. 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
그래서 뇌출혈시 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한다.

2. 원인 및 증상
1) 뇌동맥류
높은 혈압과 스트레스는 뇌동맥의 혈관벽을 약하게 만들고 혈관유지를 어렵게 하여 블루베리 모양의 뇌동맥류(Intracranial aneurysm)를 만든다. 이들은 뇌혈관의 줄기나 혈관들이 교차하는 곳에 주로 생기고, 대부분이 뇌저부 Circle of Willis(대뇌 동맥 고리)에서 발생한다.
발병 시 하지의 한쪽 또는 양쪽에 일시적으로 마비가 나타나면 앞 교통 동맥의 동맥류인 것을 추측할 수 있다. 중간대뇌동맥의 동맥류인 경우에는 편마비나 실어증이 나타난다. 후교통동맥 동맥류인 경우에는 동안신경을 압박하므로 동촉의 동공이 확대 되고, 안검하수증이 나타난다.

2) 동정맥 기형
동정맥 기형(arteriovenous malformation, AVM)은 동맥과 정맥 사이에 모세혈관 발생이 되지 않아 1개 또는 그 이상의 유입동맥(Feeder)에서 모세혈관 없이 바로 유출정맥(Draining vein)으로 가는 선천적 혈관 기형을 말한다.
유입동맥은 시간이 지날수록 커지게 되고, 션트(Shunt)된 혈액량도 증가하게 되어 동맥압이 증가하게 된다. 동맥에서 바로 이어진 유출정맥은 높은 동맥압이 전해지므로 정상적인 정맥혈관보다 더 출혈이 되어 울퉁불퉁하게 된다.

참고 자료

없음
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