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내과중환자실 MICU에 관한 모든것.

저작시기 2010.05 |등록일 2018.01.14 한글파일한글 (hwp) | 33페이지 | 가격 1,000원

목차

1. MICU 물품 및 기구
1) EKG Monitoring
2) pulse oxymetry
3) Ventilator
4) Infusion pump
5) Nasal cannular, Mask, T-piece
6) 가습기 (Cold Humidification)
7) Defibrilator
8) ER Cart (Emergency Cart)
9) Blood Warmer
10) chest tube

2. Procedure
1) A - Line 삽입과 관리
2) 위관 영양 Gavage feeding
3) CVP 중심정맥압 측정 (CVP: central venous pressure monitoring)
4) 억제대 사용
5) Endotracheal Intubation
6) Oxygen therapy

3. CPR (Cardio-Pulmonary Resuscitation : 심폐 소생술)

4. 수혈

본문내용

4. 적응증

1) 심전도는 심장의 전기활동의 이상을 초래하는 다음의 상태를 진단하는 유용한 도구
2) 심근경색과 협심증 같은 다른 관상동맥 질환
3) 심부정맥
4) 심비대
5) 전해질 불균형, 특히 칼슘과 칼륨치
6) 심장의 염증질환
7) Disitalis(Lanoxin)과 tricyclic 항우울제 같은 약물의 신장효과

5. 간호

1) 지시에 따라 심전도를 측정하거나 지속적으로 심전도 모니터를 관찰한다.
2) 사생활을 보호하고 흉부, 팔목과 발목을 노출시키도록 함. 적절하게 감싸 주도록 함
3) 흉부와 사지에 접착성 전극 또는 수용성젤 또는 기타 전도물질을 사용, 유도 전극 연결
4) 심전도를 측정하는 동안 반듯이 눕고 움직이거나 기침이나 이야기를 하지 않도록 함
5) 제조자의 지침에 따라 심전도 기계가 작동되는지를 관찰
6) 지속적으로 심전도를 관찰해야 하는 경우, 환자에게 경고음이 불안하지 않도록 기계의 변동에 대해 설명

(1) electrolyte 붙이는 곳
보통 표준 유도 ll 를 감시하는데 우측 전상흉벽(음극), 4번째 늑골간과 쇄골 중앙선과 교차되는 지점(양극), 좌측 상부(중성)에 부착한다.

(2) Monitor setting
monitor 상 ECG 버튼을 누르고 lead select ll를 선택한다. ECG base line이 흔들릴 경우 filter 버튼을 누르고 calibration을 한다. 적당히 size 를 조정한다. Heart rate alarm limit 를 설정한다.

2) pulse oxymetry

1. 사용목적
- 산소포화상태 평가. 적외선을 조직에 통과시킨 후 손가락이나 발가락 또는 귀에 부착된 감지기로 산화 헤모글로빈이 흡수한 적외선을 측정하여 헤모글로빈의 산소포화를 보여줌.

2. 시술전 간호
1) 모니터가 필요함을 설명
2) 손가락, 발가락, 귀에 적외선 감지기가 부착됨을 말해줌
- 감지기가 움직이면 잘못 판독될 수 있으므로 대상자에게 감지기를 움직이지 않도록 함.

참고 자료

김금순 외 / 중환자간호 Critical Care Nursing in ICU / 군자출판사
이향련 외(2008) / 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ / 수문사
전남대학교병원 MICU 실무지침서
서울대학교 병원 : http://www.snuh.org/
대한민국의약정보센터 http://new.kimsonline.co.kr/
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