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회복실 간호진단

저작시기 2017.09 |등록일 2017.11.26 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 1,000원

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목차

#1. 침습적 처치와 관련된 급성 통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#3. 수술과정과 관련된 지식부족

본문내용

☞ 간호계획
1. 진단적 계획
대상자의 NRS 점수를 측정한다.
2. 치료적 계획
대상자에게 진통제를 처방된 용량에 맞게 투약한다.
3. 교육적 계획
대상자에게 통증 완화를 위한 이완요법을 교육한다.

☞ 간호중재
① 대상자의 NRS 측정했다.
→ am11:20, 대상자가 회복실 입실과 동시에 통증 호소하여서 NRS 점수 측정함, NRS 10점
→ am11:34, 대상자에게 진통제 투여하고 난 10분 후 NRS 점수 측정함, NRS 5점
→ am11:55 대상자가 회복실 퇴실 전 NRS 점수 측정함, NRS 4점

② 대상자에게 처방된 진통제를 투여했다.
→ am11:24 처방된 약물을 투여함

③ 대상자에게 통증 완화를 위해 이완요법인 심호흡을 교육하고 격려했다.
→ 대상자에게 코로 숨을 천천히 들이 마신 뒤 3초 동안 숨을 멈추었다가 입술을 오므리고 천천히 숨을 내쉴 것을 교육하였고, 이는 이완법으로 통증이 완화될 것이라고 격려함

☞ 이론적 근거
① NRS는 의사소통이 가능하고 수 개념을 이해하는 대상자에게 통증강도를 측정할 때 사용하는 도구이다.

참고 자료

없음
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