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천식환자 간호과정 가스교환장애, 비효과적 자가건강관리, 불안 간호진단 이론적 근거 있어요!!

저작시기 2016.03 |등록일 2017.10.21 한글파일한컴오피스 (hwp) | 6페이지 | 가격 2,000원

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목차

1. 의미 있는 자료
2. 간호진단
3. 참고문헌

본문내용

이론적 근거
1. 호흡장애의 정도와 질병과정의 만성정도를 평가하는 유용한 지표이다.

2. 대상자는 현재 극도로 심한 호흡곤란을 호소하고 있으므로 Borg 척도에서 10(극도로 심함)으로 관찰된다. 호흡곤란 측정척도를 사용함으로서 대상자의 호흡곤란정도의 변화를 파악할 수 있다. 또한 호흡곤란의 심각성을 평가하는 간접적인 방법은 대상자가 숨쉬기 전에 말할 수 있는 단어를 세는 것이다. 정상적으로 사람은 10~14단어를 숨쉬기 전에 말할 수 있다. 심각한 호흡곤란의 대상자는 세 단어를 말할 때 마다 숨을 쉰다.

3. 호흡곤란이 있는 대상자를 돕기 위해 횡격막의 움직임이 자유롭고 흉벽의 팽창이 쉽게 증진되도록 적절한 자세를 취하게 한다.

4. 산소는 호흡곤란 대상자에게 투여되는 가장 보편적인 약이다. 또한 저산소혈증을 개선하고 환자의 삶을 증진한다. 산소요법은 동맥혈 산소분압(PaO₂ 66mmHg)이 낮을 때, 호흡수와 심박동수가 증가될 때 적용한다. 대상자 스스로의 호흡기능으로 대상자의 이산화탄소분압(PaCO₂)을 확인하여 산소 투여량을 결정한다.

참고 자료

Lynda Juall CARPENITO, Handbook of nursing diagnosis (14 edition), LWW, 2013
강현숙 외 공저, 근거기반 기본간호학 상/하, 수문사, 2014
서문자 외 공저, 성인간호학 上 Ⅱ, 수문사, 1999
이강이 외 공저, 간호실무를 위한 건강사정, 현문사, 2011
(동맥혈가스분석 pH 계산식→헨더슨-하셀바흐 방정식, http://blog.naver.com/hyouncho2/220272289623 참고)
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