검색어 입력폼

담관암 case study

저작시기 2017.10 |등록일 2017.10.16 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 2,000원

소개글

대학병원 임상에서 일하고 있으며, 제 환자 case study 한 자료로 좋은점수 받았습니다
중요한 간호진단 3개 있습니다

목차

1. 일반적 자료
2. 간호과정

본문내용

2. 간호과정
사정
객관적 자료)
① whipple's 수술 후 상태임.
② 수술부위 : clear.
③ post op Hb 9.3g/dl, platelet 280 10^9/L, PT 73%
④ 수술 후 Rt, JP bloody color로 120 cc / Lt. JP bloody color로 80cc 배액됨
⑤ 수술 후 V/S: 118/52 - 93- 18 - 37.1
주관적 자료)
none

진단
수술과 관련된 출혈위험성

목표
단기목표)
① Hb 수치가 10 g/dl 이상으로 회복될 것이다.
② 2일 이내수술 절개부위가 oozing 되지 않을 것이다.
③ 3일 이내에 양쪽 JP bag drain 양이 total 100cc 이하로 감소할 것이다.

장기목표)
① 대상자는 퇴원 시까지 출혈이 없는 상태를 유지할 것이다.

계획
① v/s 2시간마다 측정한다.
② Rounding 할 때마다 수술 절개부위와 JP bag 배액 양상, 색깔, 양을 확인한다.

참고 자료

없음
다운로드 맨위로