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[case study/ 간호과정] 피부 손상 위험성

저작시기 2017.07 |등록일 2017.10.07 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 800원

목차

1. 간호 사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호 평가

본문내용

☞ 간호목표
- 장기목표
1. 대상자는 퇴원시 까지 욕창이 발생하지 않을 것이다.
- 단기목표
1. 대상자는 7일 이내에 coccyx rednees가 사라진다.

☞ 간호계획
1. 대상자의 피부상태를 2시간마다 사정한다.
2. 압박받기 쉬운 부분에 혈액순환이 잘 되도록 2시간 마다 체위변경을 시행한다.
3. back care시행한다.
4. 피부를 건조하고 깨끗하게 유지한다. (엉덩이에 바람 통하게 한다)
5. 옷이나 침구는 구김이 가지 않도록 항상 관찰하고 정돈해준다.

참고 자료

없음
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