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뇌경색 간호과정 A+받은 자료입니다.

저작시기 2016.10 |등록일 2017.10.04 한글파일한컴오피스 (hwp) | 14페이지 | 가격 3,000원

목차

없음

본문내용

- 9/19 Brain MRI
: Rt, ICA stenosis
→ 내경동맥(internal carotid artery)은 위로 올라가서 중대뇌동맥과 전대뇌동맥으로 나뉘기 때문에 증상이 나타나게 되면 전대뇌동맥과 중대뇌동맥의 증상이 모두 나타나게 되어 조음장애 및 실어증을 동반한다.
10/11 Esophagography
: Labial closure
→ 순음(입술소리) 폐쇄
- 의식수준 : drowsy or deep drowsy
말로 표현은 하지만 대상자의 부적절한 발음으로 대화하기 어려움
언어전반진단검사-실어증 평가 48.2점/100점

<중략>

간호목표
▪ 대상자는 퇴원 시까지 대화할 때 정확한 의사를 전달한다.
▪ 대상자는 퇴원 시까지 의사소통의 어려움이 감소한다.

간호 계획
1. 의사소통 장애의 정도를 사정한다.
2. 지남력 수준을 사정한다.
3. 대상자의 의사소통을 방해하는 환경적 자극을 줄인다.
4. 질문은 예/아니오로 대답할 수 있게 간단하게 한다.
5. 대상자의 입술을 유심히 관찰하여 명확하지 않은 단어는 되풀이하여 묻는다.
6. 대답하는데 충분한 시간을 주고 천천히 정확한 발음으로 말할 수 있도록 격려한다.

이론적 근거
1-1. 의사소통이 어느 정도까지 가능 한 지, 언제 의사소통 장애가 생기는지를 사정해 그에 맞는 올바른 중재를 제공하기 위함이다.
2-1. 지남력이 떨어지면, 의사소통에 장애가 생기기 때문에 지남력 수준을 사정한다.
3-1. 대상자는 인지능력이 저하되어 있어 주의집중력이 떨어지기 때문에 의사소통을 방해하는 환경적인 자극을 줄인다.
4-1. 의사소통이 힘든 대상자에게 처음부터 힘든 대화를 시도하기 보다는 짧고 간단한 대답이 요구되는 질문을 함으로써 대화를 촉진시킨다.
5-1. 환자가 자신의 의사를 정확하게 표현하도록 돕기 위함이다.
6-1. 대상자가 이해하고 정보를 조합하고 반응하려면 시간이 많이 걸리므로 충분한 시간을 제공한다.

참고 자료

없음
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