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[성인케이스A+]문헌고찰+약물정리+간호진단분류+간호과정2개(비효율적 호흡양상,변비)+교육자료 첨부!!!!!!

저작시기 2017.09 |등록일 2017.09.17 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 3,500원

소개글

문헌고찰은 언제하고...또 약물정보는 언제 조사합니까ㅜㅜ
성인케이스하느라 힘드시죠? 이것만 있으면 힘든 케이스도 한번에 끝낼 수 있습니다.!!!

문헌고찰(후두암) + 약물정보조사(출처:킴스) + 우선순위에 따른 간호진단분류 4개 + 간호과정 2개 + 교육자료
모두 첨부되어있습니다.!!!!!!!
A+받은 케이스로 다운받아 보시면 후회하지 않으실거에요!!!!

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호진단 분류
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

▸ 후두암이 발생되는 후두란?
후두는 목의 중앙부에 위치하는 기관을 말한다. 후두암이 발생되는 후두는 다양한 모양의 연골이 구성되어 있으며 연골부는 여러 종류의 막과 인대로 둘러싸여 있다.
후두를 구성하는 구조를 간략하게 정의해보면 연골 중, 목의 중앙에 위치하는 갑상연골은 넓적한 방패모양으로 생겨 후두의 앞부분을 덮고 있다. 갑상연골보다 아랫부분에 위치하는 윤상연골도 목이 매우 비만하거나 짧은 경우가 아니면 외부에서 만질 수 있는 후두의 연골이다.

갑상연골보다 안쪽에 후두의 주요 부분이 위치하게 되는데, 성문상부(supraglottis), 성문부(glottis), 성문하부(subglottis)의 세 부위로 나뉜다. 남자의 경우 중앙부의 휘어있는 부분의 각도가 여자에 비하여 더 급하고, 연골 자체가 많이 튀어나와 있어서 내부에 위치한 성문부의 길이가 길다.

▸ 후두암
두경부(머리와 목)에서 중요 기관 중 하나인 후두에 발생하는 악성 종양이다. 후두는 목의 식도와 기도의 입구 부위에 위치하고 있는 중요한 기관이다. 후두암은 두경부의 주 호발암으로서 우리나라에서 매년 새로 발생하는 전체 암의 1.1%를 차지하고, 머리와 목에 발생되는 전체 두경부암 환자의 약 1/3에 해당한다.

<중 략>

1) 진단적 지시 (관찰, 사정해야 할 내용)
1. 매 듀티 마다(AM6,PM2,PM6) 대상자의 호흡수를 사정한다.
2. 객담의 양상을 사정한다.

2) 치료적 지시 (직접 간호활동 등)
1. SaO2를 매 듀티 마다 (AM6,PM2,PM6) 측정한다.
2. 대상자에게 산소요법을 적용한다.
3. 대상자에게 하루 1회(점심 식사 후) nebulizer를 적용한다.
4. 필요시 대상자에게 의사의 처방에 따라 기관지 확장제를 투여한다.

3) 교육적 지시 (환자와 가족 교육)
1. 대상자에게 입술 오므리기 호흡법을 교육한다.
2. 대상자에게 심호흡과 기침법을 교육한다.
3. 대상자에게 타진법과 진동법을 교육한다.

참고 자료

수문사, 최신 기본간호학 (상)
수문사, 최신 기본간호학 (하)
현문사, 성인간호학 (상)
현문사, 간호과정과 비판적 사고
KIMS(킴스 온라인) www.kimsonline.co.kr
문헌고찰 http://cafe.naver.com/chagasamo/2009
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