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성인간호학 실습 신경외과 경막하출혈 SDH

저작시기 2016.05 |등록일 2017.09.13 한글파일한컴오피스 (hwp) | 17페이지 | 가격 2,500원

소개글

#1. 질병 및 수술과 관련된 통증
#2. 부동과 관련된 피부통합성 장애

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 질환조사
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과 및 합병증
8. 일상생활가이드

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단

Ⅳ. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ. 서론
이번에 6B병동으로 실습을 2주동안 나가게 되었는데, 6B병동은 주로 신경외과와 비뇨기과가 주된 부서로 이루어진 병동이었다. 그 중 신경외과에서는 주로 뇌, 척수와 관련된 질병을 다루고 있어 관심을 가지게 되었다. 뇌와 관련된 질병 중 가장 다 빈도로 뇌 내출혈을 뽑을 수 있는데, 그 중 낙상, 교통사고, 폭행 등 우리가 일상생활에서 흔히 접할 수 있는 환경으로 인한 질병인 SDH(subdural hemorrhage) 경막하출혈을 Case로 선정하여 대상자를 사정하고, 진단과 중재 및 계획을 통해 대상자에게 정확한 간호를 할 것이다.

Ⅱ. 질환조사
1. 정의
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(Dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.

<그 림>

2. 원인
노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전운동량(회전하는 물체의 회전 운동의 세기)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다.

3. 증상
급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 응급실에 도착할 때 이미 혼수상태에 있는 경우도 볼 수 있다. 초기에는 인지 기능과 지남력(사물을 가리키거나 지적할 수 있는 능력)이 저하되어 의사소통이 잘 되지 않거나 자꾸 잠을 자려는 경향을 보이기도 한다.

참고 자료

성인간호학I,II <현문사>
네이버 백과사전
네이버 질병/의학 서울대학교병원
구글 (Google)
대한한국의약정보센터
NANDA간호진단과 중재가이드(현문사), 인터넷을 참고하여 작성
www.druginfo.co.kr
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