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자궁외임신 case study

저작시기 2016.06 |등록일 2017.09.07 한글파일한컴오피스 (hwp) | 21페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 최신뉴스
Ⅲ. 치료방향
Ⅳ. 논문
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰 ①
자궁외임신 Ectopic Pregnancy
1) 정의
자궁 외 임신은 수정란이 정상적인 위치인 자궁몸통의 내강에 착상되지 않고 다른 곳, 즉 난소에서 나온 난자를 자궁까지 운반하는 난관, 난자를 생산하는 난소, 자궁을 지지하는 인대, 복강, 자궁 입구에 해당하는 자궁경부 등에 착상되는 임신을 말한다.

① 나팔관임신 : 자궁외 임신의 약 90% 이상이 나팔관임신으로 발생부위는 팽대부, 협부, 채부, 간질부의 순서로 나타난다.
② 자궁경관임신 : 수정란이 자궁경관에 착상되는 것을 의미하며 이 경우에는 자궁이 확대된 자궁경관보다 작은 것이 특징이다.
③ 난소임신 : 수정란이 난소에 착상되는 것을 의미하며 난소부분 절제나, 난소 낭종 절제술을 시행한다.
④ 복강내임신 : 난관유산, 난관파열, 자궁 파열 후 이차적으로 흔히 발생하며 개복술이나 복강경 수술로 치료한다.

2) 원인: 주로 난관의 손상에 의해 발생함.
① 난관 감염 및 손상 (골반염, 성매개 질환)
② 난관수술 (이전 자궁외임신, 난관성형술, 난관결찰술 등)
③ 선천적 난관 이상
④ 자궁내막증
⑤ IUD 사용
⑥ 보조생식술 (인공수정 등)
⑦ 기타 (흡연, 수술의 기왕력 등)

3) 발생부위
정상적인 임신에서는 정자와 난자가 난관의 중간부위에서 만나 수정이 되며 수정란은 난관을 통과하여 자궁내막에 착상을 하나 자궁외임신은 대부분이 난관임신(95%)이며, 그 중 팽대부에 착상되는 것이 가장 흔하고 그 외는 복강(3~4%), 난소(1%), 경관(1%)에서의 임신이다.

4) 병태생리
① 난관에는 점막하층이 없음.
② 수정된 난자는 신속히 상피를 통해 파고들어 근육층 내에 위치함.
③ 치료를 하지 않고 지속되면 난관유산 혹은 난관파열로 이어짐.

4) 증상
자궁 외 임신의 증상은 수정란의 착상 부위와 파열 유무에 따라 매우 다양하며, 대부분의 자궁외 임신에서는 수정란이 터지기 전까지는 증상이 나타나지 않는다. 그러나 파열된 후에는 골반 부위의 압통과 비정상적인 질출혈이 있을 수 있다.

참고 자료

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http://nownews.seoul.co.kr/news/newsView.php?id=20110106601
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대한산부인과학회지 53권 8호 (2010) 충북대학교 의과대학
산부인과학교실대한주산회지 제21권 제 1호 (2010) 가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실
자궁경부무력증 치료제로 NerVloc 주사제 허가 취득 메디포뉴스 (2012)
자궁외임신 조기진단 혈액검사법 개발 서울-연합뉴스 한성간기자 (2008)
“풍선 모양 기구로 자궁경부무력증 치료” 헬스코리아뉴스 (2015)
“자궁경부무력증, 반복 수술로 신생아 생존률 높여” 헬스조선뉴스 (2011)
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“자궁경부무력증 엄마들, 희망을 잃지 마세요.“메디칼통신 (2016)
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