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만성신부전 case study, A+ 받은 Case 입니다!!!!!!!!

저작시기 2015.09 |등록일 2017.09.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 25페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 문헌고찰 - 만성 신부전 = CRF(Chronic renal failure)
1) 정의
2) 증상
3) 유발요인
4) 진단검사
5) 치료 및 간호
6) 병태생리

Ⅱ. 대상자 소개
1. 일반적 사항
2. 가족력
3. 과거력

Ⅲ. 간호과정
1. 제 1단계 : 간호사정
2. 제 2,3,4,5단계 : 간호진단, 목표, 계획, 중재 및 평가

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다.
① 1단계: 신장 기능 검사 상 정상 혹은 소변검사 상 이상이 관찰된다.
② 2단계: 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
③ 3단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
④ 4단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
⑤ 5단계: 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석(hemodialysis), 복막투석(peritoneal dialysis)이나 신장이식(renal transplantation)과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

2) 증상
신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치료를 받지 않으면 정상적인 생활을 할 수 없는 상태가 된다.
① 신경계 : 권태감, 발작, 혼수, 진전, 감각이상
② 심혈관계 : 심근증, 고혈압, 울혈성심부전, 요독성심낭염
③ 호흡기계 : 요독성 구취증, 빈호흡, Kussmaul 호흡, 폐부종
④ 위장계 : 식욕부진, 오심, 구토, 변비 또는 설사, 구내염
⑤ 비뇨기계 : 다뇨증, 야뇨증(초기), 핍뇨증, 무뇨증(후기), 단백뇨, 혈뇨

참고 자료

조경숙 외 / 성인간호학(하) / 현문사
양선희 외 / 기본간호학(상) / 현문사
양선희 외 / 기본간호학(하) / 현문사
원종순 외 / 간호과정과 비판적사고 / 현문사
대한의학회 : http://www.kams.or.kr/
드러그인포 : http://www.druginfo.co.kr/
네이버 지식백과 http://www.terms.naver.com
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