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해피응급실케이스 - 담관염

저작시기 2017.06 |등록일 2017.09.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 30페이지 | 가격 1,500원

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목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 자료수집
4. 간호과정

참고 문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
담관염은 담석이나 담관암, 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀서 담즙이 정체되고, 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다. 이는 담관염이 흔한 질병은 아니지만 알고 있어야 할 질병임을 의미하며 본 환자의 간호사례 연구를 통해 질병의 원인을 알고 증상을 이해하며 이에 따른 이론적 근거를 바탕으로 문제를 해결함으로써 환자의 회복을 돕고자 case로 선정하였다. case 선정 후 담관과 담관염의 병태생리 및 치료과정을 학습하였다.

2. 문헌고찰
ⅰ. 구조
담관
(1) 정의
간에서 분비된 쓸개즙(담즙)이 십이지장으로 배출되는 모든 경로
(2) 기능
간에서 생성되고 분비된 담즙은 심이지장으로 배출된다. 쓸개관은 쓸개즙을 쓸개에 저장시키거나 십이지장으로 배출시키는 통로로서의 역할을 한다.
담낭
(1) 구조
담낭은 7~10cm 정도의 서양배 모양의 기관이며, 간의 아래쪽 음푹 들어간 곳에 놓여 있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(common bile duct)을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 대 십이지장으로 들어간다.
(2) 기능
① 담즙의 농축과 저장
담낭은 50~75ml의 담즙을 저장한다. 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000ml를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염콜레스테롤lecithin빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장한다.
② 담즙배설 조절
지방이 소장에서 소화될 때 cholecystokinin(CCK)이란 호르몬이 장점막에서 유리된다. cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Oddi 괄약근을 이완시켜 담즙을 배설한다. 미주신경의 자극도 담낭 수축을 돕는다.

참고 자료

조경숙 외 공저, 성인간호학, 현문사, 2014
네이버 지식백과, http://terms.naver.com/, 2017
ERCP적응증 & 시술, http://m.blog.naver.com/hyunju3322/221013382127ㅣ
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