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위장관계,호흡기계,심혈관계,혈액계 문헌고찰

저작시기 2016.11 |등록일 2017.09.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 37페이지 | 가격 1,000원

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소개글

임용 보건준비하면서 정리한 성인간호학입니다.
간호관련된것은 보건교사 중점적입니다.

목차

1. 소화성궤양
2. 급성위염
3. 만성위염
4. 위.식도 역류성 장애
5. 이완 불능증(증상)
6. 치질
7. 충수염

본문내용

1. 소화성궤양(증상)
① 위궤양:
궤양 부위는 위기저부,유문부의 연결부위산분비는 정상 또는 감소한다
혈청 gastrin은 공복,식후 모두 상승
위염과 관련이 많다
통증은 다양,음식물에 더 악화 될수 있고 제산제는 효과 없다.
영양상태 불량일 수도 있다
흑색변보다는 토혈이 많이 발생
② 십이지장궤양:
궤양부위는 유문부로부터 0.5~2cm 부위
산분비 증가, 혈청 gastrin은 공복 시 정상, 식후 상승
위염과 관계 없다.
통증은 위가 비었을 때 발생, 식후2~3시간 이나 새벽1~2시 발생
음식이나 제산제로 통증 완화된다
영양상태 좋음, 토혈 보다 흑색변이 많다.

1. 소화성궤양(약물)
① 위액분비 억제제
1) histamine2 수용체 길항제 (위세포의H2결합, 산분비 촉진하는 histamine방출 차단, 염산 분비방해)
- Cimetidine(tagament,Apo-cimetidine Novocimetidine)
: 60세 이상의 대상자는 용량줄임
취침시 1회, 정맥내 투여시 천천히, 제사제 투여1시간전.후
부작용으로 간기능장애, 노약제에게 혼돈,발열,발진,두통,어지러움,졸음,착란 저혈압,설사, 호중구감소증, 간대사와 배설기능감소,위에서 알콜대사억제, 혈중알콜농도↑
여성형유방(androgen 수용체와의 결합 및 estrogen 대사저하 등오로 인해 발생)
warfarin과 상호작용한다.
- Ranitidine(zantac, curan)
: 1일2회 또는 취침시 1회량 투여 부작용 거의 없음
- Famotidine(pepcid, gaster)
: 취침시 1회 다른약 부작용시 사용
2) 부교감신경차단제(항콜린) (미주신경자극감소->위운동,위액분비↓)
- Dicyclomine hydrochloride(bentyl)
: 부작용이 많아 심하고 지속적인 야간 통증대상자에게 단기간투여(극히제한)
3) 위산분비차단제 (위산생성에 필요한 H+,K+ATPase 효소작용억압)
- Omeprazole(prilosec,Losec,OMP정)
: 취침시 1회(야간산분비 억제)

참고 자료

없음
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