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아동간호학, 중이염 Otitis Medial Case Study + 간호과정 + 약물

저작시기 2016.10 |등록일 2017.08.31 한글파일한컴오피스 (hwp) | 29페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 질병연구, 치료과정
2. 자료수집
3. 약물
4. 간호과정

본문내용

중이염은 중이강 내에 일어나는 모든 염증성 변화를 총칭하는 것으로 중이강, 중이점막 상피세포 및 상피하 조직의 변 화와 구조물의 골 파괴 징후를 동반하는 조직 변화를 보인다.
발병 시기에 따라서는 급성 중이염, 아급성 중이염, 만성 중이염으로 구분한다. 소아에서 호흡기 감염 후 발생하는 가장 흔한 질환일 뿐만 아니라 수술과 항생제를 사용하게 되는 가장 흔한 질환이다.
중이염의 발생은 모체로부터 받은 면역성이 소실되는 시기로 알려진 생후 6개월이 지나면서 급격히 증가하여 3세경까지 가장 많이 발생한다.
일반적으로 1세까지 약 50%의 소아가, 2세까지 약 65%의 소아가, 3세까지는 약 75%의 소아가 적어도 1회 이상 중이염을 앓는다고 알려져 있다.
3세가 넘어 감염에 대한 면역기능이 증진되면 발병률이 점차 감소하기 시작한다.
어린 소아에서 호발 하는 이유는 면역기능의 저하, 비인두 부위의 풍부한 림프조직, 유스타키오관의 특징적 구조와 기능 저하, 누워서 자는 시간이 많다는 점들이 있다.

2) 원인
중이염의 가장 흔한 세 가지 원인균은 Streptococus pneumoniae, Hemophilus influenza, Moraxella catarrbalis이다.
비감염성 중이염의 원인은 알려지지 않으나, 귀의 음압으로 유스타키오관이 막혀서 발생하는 것으로 보인다.
액체는 점막의 내벽으로부터 당겨지는데, 이것은 축적되고 감염성 조직에 의해 대량 서식된다. 중이염 유발요인으로는 상기도감염, 알러지, 다운증후군, 구개열, 놀이방 출석, 간접흡연 노출, 그리고 인공수유 시 젖병을 물고 있는 것 등이다.
모유수유 아동은 분유수유아동보다 중이염의 발생률이 더 낮다.
모유는 분비성 면역글로불린을 함유하고 있어 병원체나 이종단백에 대한 유스타키오관과 중이점막의 노출을 제한하므로, 모유수유는 영아를 호흡기 바이러스와 알레르기로부터 보호해준다. 또한, 모유수유 시 반직립상태를 유지하기 때문에 수유액이 유스타키오관으로 역류될 가능성이 적은 것으로 보인다.

참고 자료

권인수 외(2003), 임상아동간호학, 수문사
김영혜 외(2012), 아동간호학 각론, 현문사
김영혜 외(2012), 아동간호학 총론, 현문사
유해영 외(2003), 임상간호메뉴얼, 현문사
홍창의(2012), 소아과학, 대한교과서
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