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성인간호) 지주막하출혈 SAH 간호과정 (뇌 조직 관류위험성, 활동지속성장애)

저작시기 2016.11 |등록일 2017.05.29 한글파일한글 (hwp) | 5페이지 | 가격 2,500원

목차

1. 간호진단 목록

2. 간호과정
1) 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류장애의 위험성 (11/10)
2) 장기간 부동과 관련된 활동지속성 장애 (11/14)

본문내용

# 2. : 장기간 부동과 관련된 활동지속성 장애 (11/14)
주관적 자료
“ 움직이기 힘들어요..”
“ 몸에 힘이 없어요..”

객관적 자료
- 침대에서 하루 대부분 한 자세로만 누워있는 모습이 관찰됨.
- 다른 사람 도움 받아 휠체어 사용가능.
- 이동과 보행에 어려움 있음.

간호 진단
장기간 부동과 관련된 활동지속성 장애

간호 목표
단기 목표
1. 대상자는 7일 이내 보조기구(워커 등)를 이용하여 혼자 걸을 수 있다.
2. 대상자는 정해진 스케줄에 물리치료, 작업치료, 운동치료를 한다.
장기 목표
대상자는 퇴원 시 까지 스스로 일상생활이 가능하다고 말로 표현한다.

참고 자료

없음
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