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(간호학)(실습) NICU 케이스+간호진단3가지 (상세설명 반드시 포함합니다)

저작시기 2016.08 |등록일 2017.05.07 | 최종수정일 2017.12.30 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 과거력
Ⅲ. 현병력
Ⅳ. 간호력
Ⅴ. 신체사정 (Physical assessment)
Ⅵ. 간호과정 기록지

본문내용

Ⅲ. 현병력
환아 IUP 29+5wks, 1445gm, C-sec, twin 중 1번째 환아로 출생 후 curosurf, newfactant 1차례 씩 사용하였음. 생후 7일까지 ventilator care 시행하였고, 이후 현재까지 NIPPV 유지중인 환아임.

Ⅳ. 간호력
A. 건강지각
사정할 수 없음.

B. 활동과 휴식 양상
1. 산화상태 (Oxygenation)
맥박 규칙적, 158회/min
호흡 규칙적, 33회/min, 때때로 호흡 시 Chest wall retraction, nasal flaring 보임.
혈압 62/35 mmhg
체온 37.2°C
특이사항 – incubator에서 자발호흡, 식이훈련 및 체온조절 하고 있음.
vital sign monitoring 중임.

2. 여가/ 놀이 활동
목욕 : 1일 1회, 밤 11시 30분 ~ 1시
미숙아이기 때문에 Incubator 안에서 생활하며 즐겨하는 놀이는 없다. 씩씩하고 활발하게 움직이는 모습 관찰할 수 있으며 자가간호능력은 없다.

참고 자료

없음
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