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척추관 협착증(spinal stenosis) case study

저작시기 2012.10 |등록일 2017.05.05 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 600원

소개글

척추관 협착증spinal stenosis case study입니다

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 검사
5. 치료
6. 경과 및 합병증
7. 예방

Ⅱ. Case Study
1. 일반적 정보
2. 수술 전 간호상태
3. 수술 중 간호기록
4. 회복실 기록지
5. 마취 회복상태 관찰
6. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

척추관 협착증(spinal stenosis)이란?
: 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근과 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유장하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환.
: 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하며, 이러한 협착증이 경추부위에 발생하면 경추 척추관 협착증이라고 한다.
- 척추관 : 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나가는 통로.

1. 원인
: 보통 30세 이후, 수핵과 섬유륜에 퇴행성 변화가 시작되어 이로 인해 추간판이 척추에 부착된 부위가 떨어져 골극이 형성되며, 동시에 척추관을 구성하는 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 증에서도 변성이 오면서 두꺼워져서 척추관 전후, 좌우 사방이 좁아지며 여기에 척추가 전방 또는 후방으로 휘어 척수와 신경근을 직접 누르고 혈류 장애를 일으켜 증상이 나타난다.
- 척추관 협착증은 운동량이 많은 요추와 경추에서 잘 발생되고, 흉추에서 드물다.

2. 증상
① 요추관 협착증
- 증상 : 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달이 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯 하거나 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반된다.
- 이런 증상이 자주 발생하고 심해지면, 허리를 굽히거나 걸음을 멈추고 쪼그리고 앉아서 쉬면 사라지고 다시 보행을 하면 같은 증상이 반복된다. 이런한 증상을 신경인성 간헐적 파행증이라고 함.
- 협착의 정도가 심할수록 보행거리가 짧아진다. 보통 종아리, 발목, 무릎, 허벅지, 엉덩이 및 서혜부를 따라 넓은 범위의 감각소실 및 저린감 같은 감각이상 증상이 생김.
- 가장 늦게 나타나는 장애는 괄약은 장애이다.

② 경추관 협착증
- 증상 : 주로 신경조직의 손상 정도에 따라 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등으로 나타남.

참고 자료

간호과정/현문사/04.3.13/전시자 외 공저
권보은 외, for nurse REVIEW BOOK, 매디시언(2008), 경기
Valerie C. Scanlon PnD 외, 유지수 역, 필수 해부생리학 개정 5판, 도서출판 영문출판사(1987), 서울
성인간호학<개정판>, 정담미디어(2007), 서울
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