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NSVD(자연분만) 간호진단(A+)

저작시기 2017.04 |등록일 2017.05.03 한글파일한컴오피스 (hwp) | 3페이지 | 가격 800원

목차

없음

본문내용

#1
통증

S
“자꾸 끼이는 느낌이 들어서 아파요”
“얼마나 더 아파야 하나요?”
“아랫배가 너무 아파요”

O
NSVD산모.
통증사정척도: 6점
땀을 흘리고 얼굴을 찡그리심
손을 꽉쥐고 아랫입술을 깨물으심.
경관개대: 6cm
자궁수축간격: 3~5분 기간:40-70초
Oxytocin 10I.U투약
FHR(136-147)
분만 전:V/S 130/80-36.8-68-20→후:140/90-37.8-75-22

A
자궁수축과 관련된 통증

P
기대결과
대상자는 통증양상의 변화를 설명할 수 있다.
대상자는 간호사의 지시의 맞게 알맞은 심호흡을 시행한다.

간호지시
1.V/S을 측정한다.
-산모의 상태를 사정하기 위함이다.
2.분만 시에 호흡법을 교육한다.
-숨을 코로 들이마시고, 입을 동그랗게 모아 내뱉는다.
숨을 깊게 마쉬고 힘을 주도록 하며, 길게 힘을 주도록 한다.
3.산모의 팔, 다리를 잡아 지지해준다.
-분만을 도와줌으로써 산모의 통증을 경감시켜준다.
4.수축과 수축 사이에 충분히 쉬도록 한다.
-긴장을 완화시킬 수 있다.

참고 자료

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