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모성케이스, 임신성 당뇨병, 잘못된 정보 해석으로 인한 불안정한 혈당치의 위험성, 과거 유산경험과 관련된 불안

저작시기 2015.10 |등록일 2017.05.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 3,000원

목차

1. 임신성 당뇨병의 진단
2. 자료수집
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

임신성 당뇨병은 원래 당뇨병이 없던 사람이 임신 20주 이후에 당뇨병이 처음 발견되는 경우를 말합니다. 임신 중에 발생하는 호르몬 변화 등 생리학적 변화와 연관이 있으며, 출산 후에는 대부분 정상혈당으로 돌아옵니다. 하지만 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 나중에 제2형 당뇨병이 발생할 위험성이 높아서 주의를 요합니다.

임신성 당뇨병의 진단
임신성 당뇨병의 위험도가 높은 임산부의 경우 임신 초기부터 당뇨병에 대한 선별검사가 필요하며, 위험도가 높지 않은 임산부라도 임신 24~28주에 임신성 당뇨병 선별검사를 하게 됩니다. 임신성 당뇨병의 위험도가 높은 임산부의 경우에는 초기 임신 때 결과가 정상이었다 하더라도 24~28주에 다시 한번 검사를 시행하는 것을 권하고 있습니다. 진단방법으로는 2단계(two-step) 접근법과 75g 경구당부하검사, 두 가지가 있습니다. 2단계 접근법은 50g의 포도당 섭취 후 1시간이 경과하였을 때 혈액 중의 포도당 농도를 측정하여 140mg/dl(고위험 산모의 경우 130mg/dl) 이상인 경우 다시 100g 경구당부하 검사를 시행하는 방식으로 검사가 진행됩니다. 2013년 대한당뇨병학회에서는 기존의 2단계 접근법과 함께 75g 경구당부하검사도 임신성 당뇨병의 진단방법으로 사용하도록 권고하였습니다.

** 임신성 당뇨병의 고위험군
임신 전 비만한 경우 (체질량 지수≥30kg/m2)
가족 중에 (직계 가족) 당뇨병이 있는 경우
이전에 임신성 당뇨병이 있었던 경우
이전에 4kg 이상의 아기를 분만한 경우
뚜렷한 이유 없이 사산, 조산, 유산등의 경험이 있는 경우

<중 략>

(1) 자가혈당 측정
임신성 당뇨병의 혈당 관리 목표는 가능한 정상 혈당으로 유지하는 것입니다. 혈당의 측정은 식사요법, 운동요법, 인슐린 치료의 평가 및 치료의 방향을 설정하는데 큰 도움이 됩니다.
** 임신성 당뇨병에서 혈당 조절 목표
구분 목표
공복 혈당 <95mg/dL
식후 1시간 혈당 <140mg/dL
식후 2시간 혈당 <120mg/dL

참고 자료

http://blog.naver.com/hy7210kr?Redirect=Log&logNo=220168723933
mind.changwon.go.kr/jsp/sub05/05_05_3.jsp
이완법 - http://sev.iseverance.com/dept_clinic/treat_info/view.asp?con_no=43171&page=3&SearchField=&SearchWord=
자조모임- http://cafe.naver.com/social86/81681
가족 간호 p. 266 사회적 모형에 따른 간호 중재
환경- 난산 -산부의 심리 이상 프린트 물
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