검색어 입력폼

노인간호학, 피부손상, 뇌수종, coma, 부동과관련된피부손상, 혼수상태, 노인case, 욕창

저작시기 2017.03 |등록일 2017.04.30 한글파일한컴오피스 (hwp) | 9페이지 | 가격 500원

소개글

부동과 관련된 피부손상으로 잡았습니다.
교수님께서 중재를 잘 했다고 칭찬해주신 case입니다.

목차

1. 사례연구
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가


본문내용

진단번호
• 장기목표
대상자는 욕창의 단계가 4단계에서 3단계로 감소할 것이다.
• 단기목표
① 대상자는 욕창위험도점수가 8점 이상으로 증가한다.
② 간병인은 욕창을 악화시키는 요인에 대해서 3가지이상 말한다.

< 간호계획 >
진단적 지시
- Braden Scale을 이용하여 대상자의 욕창위험도를 매일 사정한다.
- Dressing을 할 때마다 눈으로 대상자의 욕창을 매일 사정한다.
- 2시간마다 대상자의 체위를 변경한다.

치료적 지시
- 욕창 부위를 1일1회(2pm) Dressing 한다.
- 피부의 압력을 완화시켜 주는 기구를 사용한다.(air 메트리스)
- olybiol 250 (지사제)를 po로 투여한다.

교육적 지시
- 간병인에게 체위변경의 중요성에 대해서 교육한다.
- 간병인에게 욕창을 악화시키는 요인에 대해서 교육한다.

참고 자료

없음
다운로드 맨위로