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전고관절대치술(THR) 케이스스터디

저작시기 2016.06 |등록일 2017.04.28 | 최종수정일 2017.11.27 한글파일한컴오피스 (hwp) | 11페이지 | 가격 2,200원

목차

Ⅰ. 사례보고서
1. 간호정보 조사지
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 건강과 관련된 정보
2. 활력징후 기록
1) 혈압기록
2) 맥박 및 호흡수 기록
3) 체온기록
3. 진단검사 결과
4. 투약 정보
5. 간호진단

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1) 수술과 관련된 비효율적 호흡양상
☞ 간호사정
<객관적 자료>
⦁ 65세 이상 고령
⦁ 객담이 증가하고 발열이 있다.
⦁ 비정상적인 동맥혈가스분압을 보인다.
⦁ 얕고 빠른 호흡을 보인다.

☞ 간호진단
수술과 관련된 비효율적 호흡양상

☞ 간호목표
호흡수 및 동맥혈 가스분압이 정상이다.

☞ 간호계획
- 호흡양상 사정
- 적절한 습도를 제공하고 다량의 수분을 제공
- 활력징후 측정

☞ 이론적 근거
- 호흡의 양상으로 질병의 진행정도를 유추할 수 있다.
- 가래를 묽게 하여 객담배출을 증진시키고 발열, 발한, 탈수 때문에 일어나는 수분소실에 대처하기 위함이다.
- 저산소증 시 심박동수와 호흡수가 증가한다.

참고 자료

조경숙 외, 성인간호학 상, 2013, 현문사
조경숙 외, 성인간호학 하, 2013, 현문사
원종순, 간호과정과 비판적 사고, 2012, 현문사
의약품 사전, 약학정보원
간호학대사전, 대한간호학회, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
지주막하 출혈 [subarachnoid hemorrhage], 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
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