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[A+]자궁탈출증, 자궁절제술 문헌고찰 및 간호과정, 모성간호학실습, LAVH

저작시기 2017.03 |등록일 2017.04.18 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 1,500원

소개글

성인간호학 CCU 실습때 한 심부전 대상자 케이스스터디 자료입니다.
오직 책으로만 참고하여 만든 자료입니다.
교수님께 정확하고 꼼꼼하다며 칭찬받고 A+받은자료입니다. 좋은성적 거두실 수 있길 바랄께요!

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의 및 종류
2. 원인 또는 유발요인
3. 증상
4. 진단 및 검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ . 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
[자궁탈출증 : prolapse of uterus]

<그 림>

▶ 정의
- 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 자궁경부가 처녀막링에서 2cm아래로 나온 상태이다.

▶ 원인
- 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질 상부의 지지가 좋지 않으며, 골반 지지구조물의 약화로 인해 자궁탈출증 발생률이 높다.
- 나이가 많은 연령층, 다산부일수록 자궁탈출증 발생률이 높다.
→ 과거 분만시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져 있기
때문에 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다.

▶ 증상
- 경미한 압박감, 질을 통한 생식기 하수감, 경한 요통, 하복부의 중압감이 발생함.
→ 자궁인대에 가해지는 견인과 정맥울혈의 이유로 발생함
- 누워있는 자세에서 증상이 완화되며, 오후 시간에 오랫동안 서 있는 경우에는 시간이 지남에 따라 악화되는 경향을 보임.
- 빈뇨 등을 호소할 수 있고 기침 시 혹은 무거운 것을 들 때 더 심해짐.

▶ 진단/검사
- 내진을 통해 골반장기의 탈출을 확인함.
- 진단시 서있는 상태, 쇄석위 체위로 검진하는 것이 좋다.
→ 직립상태에서 증상이 나타나며, 누우면 돌출이 사라짐

▶ 합병증
- 수술 할 경우 질 길이 단축, 여성 호르몬 분비 저하로 인한 성욕 감퇴, 성교통 등이 있을 수 있으며, 후에 재발로 인한 질벽 탈출이 발생할 수도 있다.

▶ 치료
• 비수술적 치료 (자궁탈출증의 증상이 없거나 경미한 상태일 경우에 사용)
- 골반저근훈련(pelvic floor muscle exercise)
- 페서리 요법 : 수술이 위험하고 회음부가 질 내 장치를 지탱할 수 있는 상태일 때 적용

• 수술적 치료
- 질 부위를 넓힌 후 질을 통해 자궁을 들어내는 질식 자궁절제술과 함께 전질벽, 후질벽 협축술을 시행
[복강경하 질식 자궁절제술(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy : LAVH)]
▶ 정의 및 수술법
- 복강경을 이용하여 자궁을 절제하는 수술로, 대게 전신마취로 시행하게 되며 배꼽 아래

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편(2012). 「여성건강간호학 Ⅰ」. 수문사
여성건강간호교과연구회 편(2012). 「여성건강간호학 Ⅱ」. 수문사
차영남 외(2013). 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」. 현문사
김정애 외(2012). 진단적 검사와 간호. 수문사
원종순 외(2009). 간호과정과 비판적사고. 현문사
이은옥 외(2010). 간호진단과 임상활용. 수문사
Carolyn Jarvis(2012). 「건강사정」. 정담미디어
킴스온라인. (http://www.kimsonline.co.kr/). 2016. 03. 29
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