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췌장암, PPPD수술환자 성인간호케이스

저작시기 2016.03 |등록일 2017.04.17 | 최종수정일 2017.11.27 한글파일한컴오피스 (hwp) | 25페이지 | 가격 1,800원

소개글

성인간호학2 외과케이스입니다.
대상자는 70대 여자입니다.
췌장암 대상자 혹은 급성통증, 체액불균형 위험성, 비효율적 호흡양상을 진단으로 잡으신 분 참고해주세요.

목차

1. 일반정보(인구학적정보, 입원기간, 간호기간, 진단명 등)
2. 병력(주증상, 현병력, 과거력, 가족력, 가계도)
3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
4. 신체검진(피부, 머리/얼굴, 목, 입/인후, 눈, 귀, 코, 흉곽, 폐, 심장, 말초순환, 복부, 정신상태, 감각기능)
5. 간호사정
6. 임상검사(+정상범위)
7. 영상의학 검사 및 조직 검사 등
8. 약물
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

1. - 관련된 급성통증
2. - 관련된 체액불균형 위험성
3. - 관련된 비효율적 호흡양상

3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
질환명: Pancreatic cancer
◉ 원인
원인은 아직 알려져 있지 않으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암은 연령의 증가와 함께 당뇨병과 만성췌장 대상자에서 발생위험이 증가한다. 발생하기 쉬운 위험요인은 흡연, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 췌장암의 가족력, 오래된 당뇨병, 고지방식이, 코카인 같은 화학물질에의 노출 등이 있다. 가장 확실한 환경적 위험요인은 흡연으로, 흡연자는 비흡연자보다 췌장암 발생률이 두 배 높다.

◉ 병리
췌장 종양은 관의 상피세포로부터 발생하는 선종이다. 종양이 성장하면서 총담관이 막히고 폐쇄성황달이 나타난다. 체부나 미부에서 시작하는 종양은 커지기 전까지 아무런 증상이 없어 대부분의 경우 진단 시 이미 전이되어 있다. 췌장암의 증상과 징후는 만성췌장염과 유사하다. 대부분 진단 5~12개월 내에 사망하며, 5년 생존율은 8% 이하이다(국가암정보센터, 2010).

◉ 증상
췌장암의 증상은 비특이적으로, 다른 췌장 질환에서 볼 수 있는 증상이 나타날 수 있으며, 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 오심, 황달 등이 주요 증상이다. 췌장 두부에 발생한 췌장암의 가장 특징적인 징후는 통증과 황달이다. 통증은 악성종양의 위치와 관계가 있으며, 황달은 소양증을 동반하기도 한다. 극심한 통증은 암이 후복강 조직과 신경총으로 확장되었을 때 나타나다. 통증은 대개 상복부나 좌측 늑연골 하부에 나타나 등으로 방사되며, 주로 음식섭취와 관련되고 밤에 발생한다. 췌장의 소화효소부족으로 소화와 흡수가 좋지 않아서 체중이 감소한다.

◉ 진단
초음파검사와 컴퓨터 단층촬영(CT)은 암을 포함한 췌장질환에 가장 널리 사용되는 진단영상기법이다. 컴퓨터 단층촬영은 초기 검사로서 전이나 혈관 침범에 대해 알 수 있다.

참고 자료

이경순외(2012), AtoZ 인간관계와 의사소통, 현문사, p107
변영순외(2014), 기본간호학Ⅰ, 계축문화사, 110, 281-284
변영순외(2014), 기본간호학Ⅱ, 계축문화사, p513
이강이외(2014), 인체생리학 제5판, 현문사, p204-205
조경숙외(2014), 성인간호학(상), 현문사, 240, 245-246, 470-478
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