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(A+ report) 응급간호학 er case study 신장결석

저작시기 2016.10 |등록일 2017.04.16 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 2,500원

목차

Ⅰ. 간호 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강 사정
4. 신체 검진
5. Medication
6. 진단검사

Ⅱ. 간 호 과 정
1) 간호진단 목록
2) 간호과정

본문내용

#1. 결석의 자극과 관련된 통증

• 자료
▶ 주관적 자료
- 아..너무 아파요
- 소변볼 때 찌릿찌릿 아프고, 옆구리가 너무 아파요
▶ 객관적 자료
- 허리를 구부리고 찡그린 표정을 하고 있음
- 통증척도(NRS): 8

• 간호 목표
▶ 장기 목표
- 통증이 사라진다.
▶ 단기 목표
- 대상자는 ER 퇴원 시 까지 통증척도점수가 4점 이하로 감소한다.

• 간호계획
<진단적 계획>
1. V/S을 사정한다.
2. 통증 척도(NRS 점수)를 이용하여 통증을 사정한다.
3. 대상자의 통증상태를 말 뿐만 아니라 표정이나 행동으로도 관찰한다.
<치료적 계획>
1. 처방된 진통제와 항경련제를 투여한다.
2. 결석이 자연적으로 빠져 나오지 않으면 방광경 같은 내시경을 이용하여 제거한다.
3. 칼슘섭취를 제한한다.
<교육적 계획>
1. 통증이 심할 시 간호사에게 알리도록 설명하고 그 필요성을 교육한다.
2. 이완요법을 교육한다.

참고 자료

없음
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