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자연분만 normal delivery 질환보고서

저작시기 2017.03 |등록일 2017.04.16 한글파일한컴오피스 (hwp) | 13페이지 | 가격 2,000원

목차

Ⅰ. 정의

Ⅱ. 병태생리
1) 심맥관계의 변화
2) 호흡기계의 변화
3) 신장계의 변화
4) 피부계의 변화
5) 근골격계의 변화
6) 신경계의 변화
7) 위장계의 변화
8) 내분비계의 변화

Ⅲ. 진단검사

Ⅳ. 분만의 단계별 증상
1. 분만2기 간호사정
2. 분만3기 간호사정
3. 분만4기 간호사정

Ⅴ. 치료(간호중재)

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 정의
분만과정은 4단계로 나누며, 분만과정 동안 자궁경부의 소실, 개대 및 태아의 주요 움직임이 있다. 정상분만(normal delivery, eutocia)이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다.

· 규칙적인 자궁수축
· 자궁경관의 소실과 개대
· 선진부의 지속적인 하강

분만1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전개대(10cm)까지를 말한다. 분만시작 시간은 정확하게 설정하기는 어려우나 규칙적인 자궁수축을 분만시작시간으로 정한다. 분만 1기는 잠재기와 활동기, 감속기 또는 이행기로 나눌 수 있다. 잠재기는 진진통의 개시와 함께 시작되어 주로 경관소실이 진행되며 선진부 하강이 약간 일어난다. 활동기에는 경관개대와 선진부 하강이 빠르게 진행된다.이 시기는 개대 속도가 증가하기 시작하는 촉진기와 개대가 빠르게 진행되는 최대경사기, 개대가 거의 완료되어 속도가 느려지는 감속기 또는 이행기로 분류된다. 분만2기는 경관의 완전개대부터 태아만출까지이다. 분만3기는 태아만출부터 태반만출까지를 의미한다. 태반은 정상적으로 태아가 만출된 후 3~4회의 강한 자궁수축으로 박리되어 만출된다. 분만 3기는 평균 초산부의 경우 30분~1시간, 경산부의 경우 5~30분이 소요된다. 그러나 분만 3기가 길어지면 감염과 출혈의 위험이 증가한다. 분만 3기의 소요시간은 15~30분이다. 그러나 산부 혼자서 태반이 배출될 때까지 기다린다면 그 이상 소요될 수도 있는데, 태반기에 적극적으로 조절하면 소요시간은 5분 이내일 수도 있다. 분만4기는 태반만출 후 약 1~@시간까지를 의미한다. 이 시기는 항상성이 재설정되는 생리적 회복기이며 출혈, 소변정체, 마취 부작용과 같은 합병증이 발생할 수 있는 중요한 시기이다.

참고 자료

이영숙외(2014). 여성건강간호학(상). 현문사.
보건복지부 : www.mohw.go.kr
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