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평가점수B

NICU 케이스 태변흡인증후군 간호과정, MAS

저작시기 2013.06 |등록일 2017.04.14 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,600원

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소개글

NICU 케이스 진단명은 태변흡인증후군 MAS 이며
간호진단은 총 3개 내렸습니다!!!

질병과 관련된 비효율적 호흡양상
면역학적 방어결핍과 관련된 감염위험성
처치와 관련된 피부손상위험성

이렇게 총 3개이며
A+받았으니 선생님들도 A+받으시길 바래요!!!!

목차

1. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 면역학적 방어결핍과 관련된 감염의 위험성
3. 처치와 관련된 피부손상의 위험성

본문내용

목표
<장기목표>
대상자는 효율적 호흡양상을
보일 것이다.
<단기목표>
1) 대상자는 일주일이내에 호흡수는 30~50회/min사이가 될 것이다.
2) 5일 이내에 평균 95% 이상의 산소포화도를 유지할 것이다.
3) 수유 시 대상자는 청색증이 나타나지 않을 것이다.
4) 수유 시 대상자는 산소포화도가 급격히 떨어지지 않을 것이다.

계획
(진단적 계획)
1)3시간 간격으로 v/s을 check하여 호흡상태를 관찰한다.
2) 매 시간, 산소포화도를 사정한다. (대상자는 지금 경피적 산소포화도측정기를 착용하고 있다.)
(치료적 계획)
3) 3시간 간격으로 고무로 된 타진 기구를 이용하여 우상엽(폐)을 30초~1분 정도 가볍게 두드린다.
4) 의사의 처방에 따라 산소를 1L/min의 속도로 제공한다.

참고 자료

없음
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