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근골격계 질환별 물리치료 - 척추질환

저작시기 2017.04 |등록일 2017.04.10 한글파일한컴오피스 (hwp) | 16페이지 | 가격 2,000원

목차

I. 허리통증
1. 허리통증 (LBP, Low back pain)
2. 허리삠(Lumbar sprain)
3. 추간판 탈출증 (Herniated intervertebral disc, HIVD, HNP, HLD)
4. 퇴행성 척추염(degenerative spondylitis)
5. 척추관 협착증(Spinal stenosis)
6. 강직성 척추염 (Ankylosing spondylitis)
7. 척추분리증(Spondylolysis)
8. 척추전방전위증(Spondylolisthesis)
9. 허리뼈앞굽음증(Lumbar lordosis)
10. 척추후관절 증후군(Facet syndrome)
11. 척추 기형

II. 목통증
1. 목통증
2. 목 추간판 탈출증 (Cervial disc herniations)
3. 목 척추관 협착증(Cervical spinal stenosis)
4. 목 후관절 증후군(Cervical facet joint syndrome)
5. 목뼈 척수병증 (Cervial myelopathy)
6. 목 척추증(Cervial spondylosis)
7. 목 염좌(Cervial sprain)

본문내용

• 일생에 85% 이상 경험
• 허리뼈는 상체를 지지하는 동시에 체중의 무계를 골반과 다리에 골고루 전달시키는
생체역학적 특성 -> 허리통증
• 시상면 추선 : 바깥귀 - 어깨봉우리 - T12 - L5 - G.T - Knee jt - 가쪽복사뼈 2~5cm앞
• 이마면 추선 : 뒤통수뼈관절융기 - S2 중앙 - 양발 가운데
• 허리뼈는 척추뼈 중 가장 큼
• L1-2 허리뼈에서는 뒷면이 앞면보다 두껍고 L3는 동일, L4-5 앞면이 뒷면보다 두꺼움
• 추간판 : 속질핵과 섬유테, 연골단판 구성 , 척주에 가해지는 충격흡수와 몸통 유연성 제공
• 속질핵 : 수분85%, 다당질 구성
• 섬유테 : 섬유교원질성 연골조직, 척추뼈에서 닺과 같은 역할,
약 30도 사선 각도로 서로 그물모양 (나이테모양) -> 힘의 분산과 탄력석 제공
• 연골단판 : 이웃한 추체와 섬유테를 연결, 양자간 수액교환,
척추에 가해지는 압박에 대한 일종의 장벽 역할
수액교환작용 때문에 사람의 키는 아침보다 저녁에 약 1~2% 줄어듬
• 짝운동 ; 허리뼈 돌림 시 가쪽굽힘이 함께 일어남
허리뼈 중립위치에서 가쪽굽힘과 돌림이 서로 반대방향
비중립위치에서는 가쪽굽힘과 돌림이 서로 같은 방향

2. 허리삠(Lumbar sprain)
• 급성허리염좌 : 외상을 받거나 물건을 들다 허리뼈의 연부조직이 늘어나거나 파열된 상태
• 인대가 순간적으로 과도하게 늘어나면 팽팽해지고 가장 약한 부위가 찢어지는 것
• 대부분의 경우 허리뼈 관절 주위의 근육이나 근막, 건등이 함께 손상 -> 통증은 더욱 광범위
• 드물지만 심한 경우 허리에 멍이 나타나기도 함
• 허리주위 근육들은 경직되며, 근연추과 통증으로 인한 근보호 작용이 허리뼈의 운동을 제한
-> 허리가 굳어진다. (Back stiffness)
• 경미한 충격에도 쉽게 허리통증이 재발
-> 허리근육의 약화 때문, 오랜기간 증상 지속 시 만성 허리통증 ~ HNP 발전 가능성
• 완치기간 : 가벼운 염좌 : 2~6주, 중등도 혹은 심한 염좌 : 6~10주
• 손상 당시 정확한 환자의 상황정보 파악이 무엇보다 중요함
• 근연축으로 인한 척추의 만곡이 일시적으로 나타날 수 있으나,

참고 자료

없음
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