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NICU 케이스 Neonatal seizure 간호과정

저작시기 2016.06 |등록일 2017.04.09 한글파일한컴오피스 (hwp) | 8페이지 | 가격 2,000원

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소개글

nicu 케이스스터디입니다.
진단명은 neonatalseizure이구요
간호과정은 비효율적호흡양상과 피부손상위험성이며
대상자 인수인계까지 포함되어있습니다.
그리고 각 간호과정이 충실하게 되어있어서
다른 간호과정을 사지 않으셔도 될겁니다!!
A+받았습니다!!! A+받으시길 응원해요 ㅎㅎㅎ

목차

1. NICU 임상실습 보고서
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

* Neonatal seizure
- 신생아 발작은 일부에서 간질성으로 발작이 나타나는 경우도 있지만, 대부분 급성 뇌병증의 증상으로 발생한다. 신생아에서 발작이 발생하면 일부에서는 원인 치료가 필수적이므로 원인에 대한 정확한 확인이 매우 중요하다.
- 신생아의 뇌는 아직 미숙한 상태이므로 이 시기의 발작은 그 이후에 발생하는 발작과는 많이 다른 특징을 가지고 있다. 신생아의 뇌는 말이집 형성이 잘 되어 있지 않아 발작이 전신성으로 나타나는 경우가 드물고, 발작 자체를 오래 지속시킬 수 있는 능력이 부족하여 오래 지속되지 않는 경향이 있다. 또, 아직 뇌가 미숙하기 때문에 발작에 따른 신체 증상이 잘 나타나지 않아 무증상 발작으로 발생하는 경우가 많다. 또, 이 시기에 뇌간에서 방출되는 여러 돌발 행동들이 발작으로 오인될 수 있기 때문에 세심한 진단이 요구된다.
1) 원인
신생아 발작은 다양한 급성 뇌병증과 중추 신경계 발달 기형 또는 드물지만 특발 간질에 의해 초래되며, 발작이 그러한 대뇌 병변을 시사하는 유일한 초기 증상일 수 있기 때문에, 원인에 대한 정확한 진단이 매우 중요하다. 급성 뇌병증으로는 저산소-허혈 뇌병증, 두개강내 출혈, 뇌경색증, 주로 분만 중 외상에 의해 발생하는 뇌 좌상, HSV 등의 바이러스 또는 세균 두개강내 감염증, 대사 질환에 의한 뇌병증, 약물 독성 또는 급성 약물 금단 등이 있다.
* 저산소성-허혈성 뇌증(Hypoxic ischemic encephalopathy, HIE)
1. HIE는 주로 주산기 가사에서 이차적으로 발생하며, 신생아 경련의 가장 흔한 원인이다.
2. 특징적으로 경련은 생후 24시간 내에 발생한다.
3. 경련은 대개 생후 12~24시간 내에 심해지고 그 빈도가 증가한다.
4. 명백한 간질 중첩증은 흔치 않다.
5. 실제적으로 경련중인 모든 영아들은 비정형적 발작을 나타낸다.
6. 미숙아로 태어난 영아들은 전신성 강직 발작을 보이고 만삭아로 태어난 영아들은 다국소 간대발작이나 국소성 간대발작을 보일 수 있다.
7. 국소성 간대발작은 허혈뿐만 아니라 다른 손상에 의해 국소적 대뇌의 허혈성 손상을 입은 영아에서 특징적으로 보인다.

참고 자료

홍창의 소아과학, 안효섭, 미래엔, 2012
아동청소년간호학2, 2013, 김희순, 수문사 2013
간호과정의 이론과 적용, 성미혜⦁ 강정희⦁ 구윤정 외 2명, 정문각, 2014
NANDA 간호진단별 간호중재 가이드북, 김정애⦁장은정, 수문사, 2009
www.druginfo.co.kr
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