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분만단계별 간호

저작시기 2015.05 |등록일 2017.04.07 한글파일한컴오피스 (hwp) | 23페이지 | 가격 2,500원

목차

Ⅰ. 분만단계
1. 분만 1기
2. 분만 2기
3. 분만 3기
4. 분만 4기

Ⅱ. 산과적 처치
1. 유도분만
2. 회음절개술
3. 흡입만출
4. 제왕절개 분만

본문내용

분만1기
- 규칙적인 자궁수축 – 완전개대기
- 지속적인 자궁 수축으로 경관의 완전개대와 완전거상 발생
- 자궁수축의 빈도와 강도 점차 증가

1) 간호사정
- 산부들 불안해하므로 간호사는 입원에 대한 여러 가지 정보 미리 알려주어 안심시키도록 함-산과의에게 연락 후 산과의가 산부 면접한 시간 반드시 기록
- 분만 통증이 있어 입원 시, 분만의 시작과 진행 정도 우선
- 급한 경우 아니라면 대체로 간호력, 분만 초기 사정, 분만진행사정, 건강사정 순

(1) 간호력: 고위험요인 빨리 파악할 수 있음
- 개인적 상황: 이름, 입원 동기, 연령(임신, 출산에 대한 의미와 분만 통증에 대한 태도, 합병 증과 간호요구 달라짐), 키와 몸무게(골반 크기 추정 가능), 배우자에 대한 정보, 가족형태, 가족관계, 출산에 대한 준비 정도 등
- 산과력: 분만과정에 영향 미침
1. 현재 임신력:
- 분만 예정일(EDC) 확인하는데 이용됨
- 마지막 월경시작일, 자궁저부 높이상태, 태아의 몸무게 추정 등 포함.
- 임신 주수가 37주 이하이거나 42주
- 고위험 임신
- 전출혈 또는 전치태반
- 지연된 양막 파열(24시)
- 골반질환(부속기 종양, 자궁기형, 골반종양, 음부포진)
- 투여한 약물
- 임신 중 수행된 임상검사 결과
- 급성 또는 만성의 내과적 또는 정신적 질환
- 산전기록을 통해 산부가 선호하는 마취, 수유 방법, 출산 조력자의지지 정도
2. 과거 산과력:
- 임신 횟수와 분만 형태, 유산, 사산, 살아있는 아기 수 등 포함
- 합병증 유무: 자연유산, 조기분만, 사산, 조기파막, 출혈, 임신성 고혈압, 빈혈, 임신성 당뇨병, 감역
- 진동의 유형: 진동기간, 사용한 마취 종류 등
- 분만의 종류: 자연 질분만, 제왕절개분만
- 산후출혈
- 출산시 아기상태: 체중, 아프가 점수, 다태아, 출산 후 건강상태
- 과거 분만 경험에 대한 산부의 지각: 분만 후 정서반응, 자존감, 부모되기 준비, 배우자지지 정도

참고 자료

없음
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