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기흉 간호과정 ppt

저작시기 2015.08 |등록일 2017.04.06 파워포인트파일MS 파워포인트 (pptx) | 17페이지 | 가격 1,200원

목차

1. 사례 서술 및 주, 객관적 자료
2. 의학적 진단
3. 의학적 진단에 따른 치료방법
4. 간호 진단
5. 우선순위
6. 계획, 수행, 근거, 평가
7. 출 처

본문내용

1. 사례
- 21세/남/김00
- 학교 수업 중 등 쪽으로 결리는 통증, 호흡곤란으로 응급실로 들어옴.
- 응급실로 들어올 당시 의식 명료
- V/S 결과: BP 120/60mmHg P 92/min, R 26회/min, T 36.3℃
- 얕은 호흡을 하며 “숨이 차요, 움직이지 않아도..”, “오른쪽 등으로 심하게 결리 며, 숨쉴 때마다 찌르듯 아파요”라고 호소
- 흉부 방사선 촬영 결과: 기 흉으로 우측 폐 collapse
- 우측흉부에 흉관 삽입 후 휠체어를 타고 병동으로 입원.
- ABGA결과: pH 7.45, PaO2 84mmHg, PaCO2 33mmHg, HCO3- 23mEq/L.
- 백혈구 수 12,000개/ul, Hb 14.8/dL 이며 , EKG 리듬 정상.

참고 자료

‘간호진단과 계획’, 서울대학교병원 저, 1998년, 서울대학교출판부
‘간호진단과 중재’, 이은옥 외 6명 저, 1997년, 서울대학교출판부
‘간호진단과 이론적 근거’, 최정신 저, 1997년, 현문사
‘NANDA 간호진단과 중재 가이드’, 차영남 외 4명 저, 2013년, 현문사
‘필수 간호진단’, 서지영 한지영 외 1명 저, 2010년, 현문사
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