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사례별 확력징후

저작시기 2017.04 |등록일 2017.04.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 5페이지 | 가격 1,800원

목차

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본문내용

다음 상황을 읽고 상황에 맞게 활력징후를 측정하고 그 이유를 기술하시오.

(상황 1)
유방암 진단 후 2일 전 우측 유방절제술을 시행한 35세의 이절제씨가 호흡곤란을 호소하고 있다. 이 대상자는 부정맥으로 디곡신(digoxin)을 투여하고 있다. 이 대상자에게 활력징후 측정 시 확인해야 하는 사항을 말하고 활력징후를 측정하시오.

- 우측 유방절제술을 시행, 호흡곤란 호소, 부정맥으로 디곡신(digoxin) 투여를 주의하여 활력 징후를 측정하도록 한다.
- 유방암으로 인한 유방절제술을 했으므로 수술한 쪽으로는 혈압이나 정맥 주입을 삼간다.
- 체온 측정 시 심부체온을 반영
① 고막체온 : 쉽게 측정 가능하고 호흡에 여행을 주지 않고 호흡곤란 대상자에게 사용 가능
② 구강체온 : 호흡곤란을 호소하고 있으므로 구강체온계를 사용하여 측정해서는 안 된다.
③ 직장체온 : 구강체온의 측정이 어렵거나 불가능할 때 좀 더 신뢰할만하나 특별한 체위를 취해야 하므로 대상자가 당황스럽고 불안할 수 있다.

참고 자료

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