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위루술

저작시기 2017.03 |등록일 2017.03.27 한글파일한컴오피스 (hwp) | 7페이지 | 가격 1,500원

목차

1. Stomach(위)
2. Enteral nutrition(경장영양)
3. Gastrostomy(위루술)
4. 위루술 대상자 간호
5. 참고문헌

본문내용

1. Stomach(위)
• 근육으로 된 둥근 주머니로 좌상복부에 위치
• 위는 저부(fundus), 체부(body), 유문부(pylorus)로 구분
• 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 식도 부분의 입구 쪽을 분문괄약근(cardiac sphincter), 십이지장 부분의 출구 쪽을 유문괄약근(pyloric sphincter)이라 한다.
• 위의 주된 기능은 소화액을 분비하고, 음식물을 저장하며, 위액과 혼합하여 용해시키는 것.
• 위에서 생성되는 위액은 염산, 점액, 소화효소의 혼합물.
• 염산은 가스트린(gastrin) 가스트린 : G세포에서 분비되며 위산분비를 촉진하고 십이지장의 세크레틴의 분비를 억제함.
에 의해 분비가 촉진됨.
• 위 운동은 위점막에서 분비되는 가스트린에 의해 일어난다.
• 가스트린은 위점막에서 분비되는 호르몬으로, 단백질에 의해 위하부가 자극을 받을 때 분비.
• 점액세포에서 분비되는 점액은 위벽을 덮어 소화효소나 염산에 의한 자가소화(self digestion) 작용을 억제하고 음식물이 쉽게 통과하도록 산이나 염기를 완충하기도 함.
• 위의 다른 분비물은 내적인자(intrinsic factor) 내적인자 : 벽세포에서 분비되며 비타민 B12와 결합하고 회장말단에서 흡수됨.
로 벽세포(parietal cell)에서 분비하는데, 이는 비타민 B₁₂와 결합하여 소장으로 전달된다.
• 음식물이 위액과 섞인 유미즙(chyme)은 유문과 소장으로 서서히 이동한다.
• 위 운동은 자율신경계가 조절하며 부교감신경은 위운동을 증가시키며, 교감신경은 위운동을 감소시킨다.
• 소화작용에는 기계적 작용과 화학적 작용이 있다.

<중 략>

수술 후 바로 관을 통해 영양을 공급한다.
• 처음에는 대개 물과 10% 포도당을 사용하여 1회 30~60mL를 주입하고 점차 양을 늘린다.
• 병원에 따라 수술 후 위액을 흡인하여 음식물과 함께 섞어 충분한 양을 만든 다음 다시 주입하는데, 이 방법은 위의 팽창을 방지하는데 도움이 된다.
• 유동식에서 반유동식, 일반식이로 점차 식이를 변경한다.

참고 자료

김금순 외 7명(2014), 일곱번째 성인간호학 Ⅰ, 수문사, p412~413
송경애 외 11명(2014), 최신 기본간호학 (하), 수문사, p356~359
김희경 외 9명(2011), 다섯째 판 성인간호학 (상), 현문사, p306~307
조경숙 외 9명(2013), 여섯째 판 성인간
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