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심폐소생술(BLS), 제세동

저작시기 2017.03 |등록일 2017.03.27 한글파일한컴오피스 (hwp) | 14페이지 | 가격 1,500원

목차

1. 심정지와 심폐소생술
2. 기본 심폐소생술
3. 제세동과 자동 제세동기
4. 참고문헌

본문내용

1) 심정지(Cardiac arrest)
정의 : 심장의 박동이 멈춘 상태
원인 : 심근경색증, 외상, 익사, 전기적 충격, 약물과용, 과민반응 등
증상 : 의식소실, 무호흡, 경동맥 맥박소실, 입술·손톱의 청색증 및 동공산대
치료 : 심폐소생술, 전기충격요법, 약물요법
2) 심폐소생술(Cardiopulmonary resuscitation, CPR)
정의 : 심장마비가 발생하였을 때 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료법
목적 : 맥박, 혈압 및 의식의 회복
과정 : 3가지 기능적 단계로 구성
1단계 : 심정지의 반응 인지 → 환자의 생명유지를 위한 응급조치, 인공호흡과 가슴압박으로 혈액을 순환시켜 조직으로의 산소공급을 유지하는 기본심폐소생술(basic life support : BLS)
2단계 : 약물투여 → 조직으로의 관류압 유지, 심전도감시 및 전기적 제세동 시행하여 환자의 심폐기능을 안정시키는 전문 심장소생술(advanced cardiac life support : ACLS)
3단계 : 심폐소생이 이루어진 후 유지하기 위하여 집중적인 치료, 뇌 손상 방지, 심정지의 원인 찾고 예후에 관해 평가 → 심정지 후 통합치료

<중 략>

(1) 반응 및 호흡확인
심정지 의심환자 : 반응(unresponsiveness)의 유무, 호흡(breathlessness)의 유무, 맥박(pulselessness)의 유무 확인. 현장상황이 안전한지 확인 한 후 대상자를 앙와위(supine position)로 눕혀야 함.머리가 심장보다 높게 위치하면 뇌로 가는 혈류량 감소 → 수평유지.대상자의 어깨를 가볍게 흔들거나 “괜찮으세요?” 질문하여 의식반응 여부 사정. 호흡 없거나 심정지 호흡처럼 비정상적 호흡 시 심정지 상태로 판단
심정지 호흡 : 호흡빈도↓, 하품하듯이 깊게 숨을 들이쉬는 것처럼 보임
(2) 응급의료체계 신고
심정지 상태 인지 후 바로 119 신고, 병원 내 심정지 코드방송
8세 이하 소아에서는 심정지 원인이 주로 호흡정지에 의한 경우 多 → 1분간 심폐소생술 시행 후 응급의료체계에 연락

참고 자료

조경숙 외(2014), 성인간호학 (상권), 현문사 p.719, 727-729
김금순 외(2016), 성인간호학Ⅰ, 수문사 p.805~809
연세대학교 원주의과대학 응급의학교실(2014), 응급구조와 응급처치, 군자출판사 p.121~148
서영주 외 (2014), 내과전문 응급처치학, 한미의학 p.150~151, 159~162
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